中风病理论渊源及诊治__.ppt

中风病理论渊源及诊治 山东中医药大学附院 孙西庆 第一部分：理论渊源 第二部分：诊 治 第一部分 理论渊源 《内经》 对中风之名的定义 1中风之名始见于《内经》，指外风，“饮酒中风…入房汗出中风…新沐中风”，“五脏之中风奈何？曰：阴阳俱感，邪乃得往” 2风病范围广，包括内外风，含许多不同类型的疾病 3煎厥、薄厥、大厥、巅疾、瘖痱、击仆、偏枯、偏风属于中风病范畴 《内经》对中风发病的认识 1提出了“风为百病之长” 2与感受外邪有关，“虚邪偏客于身半，其入深，内居营卫，营卫稍衰则真气去，邪气独留，发为偏枯” 3与烦劳有关，“阳气者，烦劳则张，精绝，辟居于夏，使人煎厥。” 《内经》对中风发病的认识 4与暴怒有关，“阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥”。“血之与气，并走于上，则为大厥，厥则暴死 ” 5与体质、饮食有关，“仆击，偏枯…肥贵人则膏粱之疾也” 6与肾虚有关，“内夺而厥，则为喑痱，此肾虚也；少阴不至者，厥也。”内夺，指房劳伤肾，内夺精气而言。 张仲景《伤寒杂病论》 对风病的分类 根据病邪之轻重，病位之浅深，分为中络、中经、中腑、中脏四个病情阶层 “邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎 ” 张仲景对风病的发病认识 1外感，太阳中风，“太阳病，发热、汗出、恶风、脉缓者，名为中风”《太阳病》