利巴韦林联合复合乳酸菌胶囊治疗婴幼儿病毒性腹泻疗效观察.docVIP

利巴韦林联合复合乳酸菌胶囊治疗婴幼儿病毒性腹泻疗效观察 作者：吕伟华 王淑凤 崔瑞娟 婴幼儿病毒性腹泻主要由轮状病毒感染引起，目前各种抗病毒治疗虽有一定效果，但不理想。为寻求更有效的治疗方法，我院对2007年11月～2009年9月收治的婴幼儿病毒性腹泻患儿采用利巴韦林联合复合乳酸菌胶囊治疗效果明显。先报道如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院符合婴幼儿病毒性腹泻诊断标准及分度标准［１］且有完整临床观察记录的病毒性腹泻住院患儿160例，随机分为治疗组和对照组各80例。两组一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。 1.2 方法 两组均给予补液、纠正水电解质紊乱及酸碱平衡等治疗，对照组单用利巴韦林10～15 mg/kg.d静脉滴注；治疗组用利巴韦林联合复合乳酸菌胶囊（聚克，江苏美通制药有限公司，0.33g/粒）治疗，用法〈1岁0.5粒/次，1～2岁1粒/次，〉2岁1～2粒/次，3次/d口服 ，用至大便恢复正常。 1.3 疗效判定 显效：治疗72h内粪便性状及次数恢复正常、全身症状消失；有效：治疗72h内粪便性状明显好转，次数减少，全身症状明显改善；无效：治疗72h内粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。 1.4 统计学处理 两组结果以均数±标准差（x±s）表示，两组计数资料应用X２检验。 2 结果 两组患儿疗效比较。对照组显效34例，有效15例，无效33例，总有效率为59.7%，平均止泻时间（3.54±1.21）d；治疗组显效76例，有效12例，无效8例，总有效率为91.6%，平均止泻时间（1.72±0.82）d。治疗组与对照组比较有显著性差异（x２=7.64，P〈0.01）。 3 讨论 婴幼儿病毒性腹泻主要由轮状病毒及肠道腺病毒感染引起，两者均侵害肠粘膜刷状缘，并在其内繁殖，引起肠上皮细胞损害、坏死、脱落，微绒毛受损。 利巴韦林是广谱抗病毒药物，药物进入被病毒感染的细胞后迅速磷酸化，其产物作为病毒合成酶的竞争性抑制剂，抑制肌苷单磷酸脱氢酶和mRNA鸟苷转移酶，从而引起细胞内鸟苷三磷酸的减少，损害病毒RNA和蛋白合成，使病毒复制与传播受抑。复合乳酸菌胶囊是含有乳酸杆菌、嗜乳酸杆菌和乳酸链球菌三种菌种的新型微生态制剂，具有多种耐抗生素的乳酸菌克隆株，可与多种抗生素联合应用，服用后三种益生菌在整个肠道表面形成生物屏障，对肠道致病菌有拮抗和抑制作用，改善机体肠粘膜的营养和微循环，维护肠粘膜的结构和功能的完整性，减少内毒素的产生，增强机体免疫力，恢复菌群失调，从而起到消化、收敛、止泻的作用。本文结果治疗组显效率明显高于对照组，差异有统计学意义。因此，利巴韦林联合复合乳酸菌胶囊治疗婴幼儿病毒性腹泻具有显效快、止泻效果好、住院时间短的特点，值得推广。 参考文献 ［１］杨锡强，易著文.儿科学［M］.第六版.北京：人民卫生出版社出版，2005：296. 在全县领导干部研讨班上关于创新发展的发言 坚持创新发展加快转型升级　　 着力提高经济发展的质量和效益　　 　　 同志们：　　 刚才，书记就举办这次全县领导干部研讨班的主要目的作了阐述，特别就如何结合县情实际，围绕“四个全面”战略布局、贯彻落实“创新、协调、绿色、开发、共享”五大发展理念、加快全县经济社会发展提出了明确要求，相信大家通过深入学习领会和研讨，必将进一步从理论和实践的结合上厘清新常态下全县经济社会发展的一些重点问题，统一思想认识，凝聚改革发展合力，为推动全县经济社会平稳健康发展、“十三五”良好开局、建设幸福美丽新金塔打下坚实的思想理论基础。在省、市领导干部研讨班上，刘省长、都市长都围绕“创新发展”这一主题作了辅导报告。通过集中学习，我们进一步掌握了信息、熟悉了政策、引发了思考。创新发展作为国家战略在金塔如何落实，在经济社会发展中如何体现？对这样一个重大课题，大家都需要学习思考，在这方面我的学习也是初步的。根据县委的安排，我就围绕创新发展这一主题，结合工作实践和近期的学习体会，从为什么要创新？怎么样创新？如何认识和实施“双创”行动？谈些思考和认识，供大家探讨，不妥之处，请予指正。　　 第一个问题：为什么要创新？　　 习近平总书记指出：创新始终是推动一个国家、一个民族向前发展的重要力量。抓创新就是抓发展，谋创新就是谋未来。党的十八届五中全会提出“五大发展理念”，并将创新发展确定为引领“十三