截肢病人残端塑形课题.pptVIP

截肢病人的残端塑形 主要内容 截肢病人的残端塑形的意义 截肢患者残端塑形的时机及评估 正确使用弹力绷带 截肢术后患者患肢残端采用医用弹力绷带包扎塑形,既可减轻患幻肢痛,又有利于肢体残端塑造成形,缩短安装假肢的时间,对提高患者生活质量有重要意义。 截肢患者行残肢包扎塑型技术,一般于术后第3天开始包扎塑形,包扎塑形前先对患者患肢残端血运和肿胀情况进行评估,如果患者伤口周围皮肤红润,伤口无渗液,患肢残端血运好,肿胀Ⅱ级以下,即可进行残肢包扎塑形。 一般截肢手术后，医生会做适当的包扎以减轻肿胀，而伤口愈合后一般就改用弹力绷带。对于截肢病人来说，弹力绷带的使用是一辈子的事。安装假肢后，穿假肢时，也需要用弹力绷带包扎残肢，防止其发生肿胀引起假肢穿不上。 打一个形象的比喻，如果在脚肿没有型的时候穿有鞋带的鞋子，走一段时间路后，因为肿胀的变化以及鞋子质地的原因，会导致鞋子逐渐变松，此时可以通过重新系紧鞋带来防止鞋子不跟脚。同理。如果截肢病人的残端不应用弹力绷带包扎，处于肿胀不定型的情况，假肢安装后就会松，进而导致假肢脱离。 病人康复的早期应该学会正确使用弹力绷带。胳膊的弹力绷带包扎的时候要先从最远端开始，绷带要螺旋形缠绕，防止环形勒紧，靠近近端的时候可以松一点，最后可在胸部缠绕防止绷带脱落。 包扎时弹力绷带的压力要适宜,以斜形的方式从远端向近端缠绕,大腿部位的残肢塑形要缠至骨盆处,小腿部位的残肢塑形要缠至膝关节以上,每天放松2～4次,每次30～40 min,夜间不能解松包扎. 在大腿包扎弹力绷带的时候，尤其要注意最后向腰部缠绕的时候不要拉得太紧，以免包扎完毕后大腿被拉向前方。 小腿包扎弹力绷带时，注意膝盖处的髌骨要尽量露出来，膝盖的后面和上面不要包扎得太紧，以免影响关节活动。如果小腿剩余的部分比较长，也可以只包扎到关节以下的部位。 包扎塑形后患者患肢残端外表美观,伤口愈合好,表面圆滑,无瘢痕增生、骨刺形成以及残端表面凹凸不平等情况出现.结论 截肢术后患者患肢残端采用医用弹力绷带包扎塑形,既可减轻患幻肢痛,又有利于肢体残端塑造成形。 截肢并非病人治疗的一个终点，它甚至可以说是病人治疗的一个开端，这之后还涉及到假肢安装、康复训练等诸多方面。因此，在给病人进行截肢手术时也要秉承这种理念，为病人今后的治疗做好规划。 * * 截肢患者残端塑形的时机及评估 *