11.抗生素管控是系统工程课件.pptVIP

天津市环湖医院 王金环 Page ? * 品种超出 卫生部规定 Ⅰ类切口手术 100%使用抗生素 Ⅰ类切口 手术预防使用 抗生素绝大部分 超过24小时 预防使用 抗菌药物品种 不规范 治理前存 在问题 成立抗菌药物管理工作组 1 对抗菌药物品种、品规进行遴选 2 3 对万古霉素、利奈唑胺作出具体规定 对临床医师抗菌药物处方权限分级管理 4 5 抗菌药物合理使用培训、考核 6 进行监测并采取积极的干预措施 7 与各临床科室签订责任状 整 改 措 施 国内空气质量差手术室洁净程度能否达标？ 不用抗生素怎么向患者和家属交代感染的可能性？ 开颅术后患者发热且白细胞升高如不用抗生素发展成感染怎么办？ 引发纠纷主管医师有无责任？ 消毒物品能否达标？ 术前24小时备皮的习惯要改变吗？ 备皮用的多种洗头膏品牌均能培养出细菌，甚至金葡菌，影响消毒效果吗？ 病房枕头只换枕套不换枕芯，术后患者头部能保持清洁吗？病房常年失修卫生能达标吗？ 其它种种担忧？？？ 加快硬件升级，勤换手术室滤网，确保手术室洁净 加强手术室空气监控，及时通报结果（多次市、区疾控部门检测达标） 降低手术室温度，减缓细菌繁殖速度（手术室温度20℃） 手术前一天剪发，当日备皮使备皮伤口为清洁伤口 更换洗发液，备皮包中使用消毒洗发液 枕头改用可反复洗涤的內芯 手术患者枕头加盖消毒床单 严格限制手术室人员流动，尽量采用视频