昆明会议鼻咽癌残存推量照射课件.pptVIP

111例鼻咽癌初程放疗残存灶SRT推量照射 研究背景 鼻咽癌放疗残存灶能经推量照射获益 采用SRT多中心临床研究已证实 本研究报道首程放疗后残存病灶推量结果 (2000年1月至2006年12月) 存在问题 常规放疗 难以避开正常组织 并发症重 生存质量低 推量受限 复发率高 生存率低 立体定向放射治疗（X刀）优势 定位精确 高剂量集中于肿瘤靶区 周边剂量低利于保护周围正常组织 提高治疗增益比 目的 前瞻性研究鼻咽癌初程放疗后残存肿瘤采用分次立体定向放射治疗(SRT)的疗效,评价其临床应用价值。 入组标准 原发肿瘤病理证实 残存病灶表浅-经活检病理证实 深部-经核磁共振片诊断 无远处转移 无颈鞘受侵 临床资料 性别 例 男 87 女 24 临床资料 残存部位 鼻咽和咽旁间隙 44% (49/111) 鼻咽腔 37% (41/111) 咽后/颈深淋巴结 10% (11/111) 伴颅底骨质破坏 29% (34/111) SRT资料 Isocenter(s) 1 59 2 44 3 8 鼻咽癌初程放疗剂量 Dose of EBRT/IMRT(Gy) 60-69 16例 70-76 95例 Dose of EBRT 60-76 Gy 8