第一节理赔的意义.pptVIP

第三节 赔 款 理 算 二、商业车险赔款理算 解：商业第三者责任险中被保险人按事故责任比例应承担的赔偿金额=(事故第三方损失252?000元-交强险赔款122?000元)×事故责任比例70%=91?000元责任限额(100?000元)。 所以，第三者责任险赔款=91?000×(1-15%)=77?350元。 第三节 赔 款 理 算 二、商业车险赔款理算 车辆损失险的赔款计算 (1) 全部损失。 赔款=(出险时保险车辆的实际价值或保险金额-交强险赔偿金额-残值)×事故责任比例×(1-免赔率之和)。 (2) 部分损失。 赔款=(实际修复费用-交强险赔偿金额-残值)×(保险金额/投保时新车购置价)×事故责任比例×(1-免赔率之和)。 (3) 施救费。 施救费用在保险车辆损失赔偿金额以外另行计算，最高不超过保险金额。 赔款=(实际施救费用-交强险赔偿金额)×(保险车辆出险时实际价值/施救财产总价值)×(保险金额/新车购置价)×事故责任比例×(1-免赔率之和)。 第三节 赔 款 理 算 二、商业车险赔款理算 【例题8-4】 一投保营业用汽车损失保险的车辆甲，在保险期限内与另一机动车乙发生碰撞事故。车辆甲新车购置价(含车辆购置税)为100?000元，保额为80?000元，出险时实际价值为50?000元，驾驶人承担主要责任，责任比例为70%，依据条款规定承担15%的免赔率，同时由于第三次出险，增加10%免赔率。车辆甲修理费用为40 000元，残值为100元，对方机动车乙交强险应对车辆甲损失赔偿为2?000元。试计算甲的车辆损失险的赔款。 第三节 赔 款 理 算 二、商业车险赔款理算 解：车辆损失险赔款 =(实际修复费用40?000元-交强险赔偿金额2?000元-残值100元)×(保险金额80?000元/投保时新车购置价100?000元)×事故责任比例70%×[1-免赔率之和(15%+10%)]=15?918元 第三节 赔 款 理 算 二、商业车险赔款理算 车上人员责任险的赔款计算 如果应承担的赔偿金额小于或等于责任限额时，每人赔款=应承担的赔偿金额×(1-免赔率之和)。 如果应承担的赔偿金额大于责任限额时， 每人赔款=责任限额×(1-免赔率之和)。 车上人员责任险总的赔款 =∑每人赔款(赔款人数以投保座位数为限)。 1 2 3 第三节 赔 款 理 算 二、商业车险赔款理算 盗抢险的赔款计算 (1) 全部损失。 出险时被保险车辆实际价值小于保险金额的， 赔款=出险时实际价值×(1-免赔率之和)。 出险时被保险车辆实际价值大于或等于保险金额的， 赔款=保险金额×(1-免赔率之和)。 出险时实际价值=出险时的新车购置价×(1-月折旧率×已使用月份)。 (2) 部分损失。 赔款=实际修理费用-残值 第三节 赔 款 理 算 二、商业车险赔款理算 玻璃单独破碎险的赔款计算 赔款=实际发生的修理费用 第三节 赔 款 理 算 二、商业车险赔款理算 自燃损失险的赔款计算 (1) 全部损失。 出险时被保险车辆实际价值小于保险金额的， 赔款=(出险时实际价值-残值)×(1-免赔率)。 (出险时实际价值-残值)大于或等于保险金额的，赔款=保险金额×(1-免赔率) 出险时实际价值=出险时的新车购置价×(1-月折旧率×已使用月份)。 (2) 部分损失。 赔款=(实际修理费用-残值)×(1-免赔率)。 (3) 施救费用。 赔款=实际施救费用×(保险财产价值/实际施救财产总价值)×(1-免赔率)，以不超过保险金额为限。 第三节 赔 款 理 算 二、商业车险赔款理算 车身划痕损失险的赔款计算 赔款=实际发生的修理费用×(1-免赔率)； 可选免赔额特约条款的赔款计算 赔款=按车辆损失险计算的赔款-选定的免赔额。 第三节 赔 款 理 算 二、商业车险赔款理算 新增设备损失险的赔款计算 (1) “核定修理费用”大于等于出险时被保险机动车所保新增设备实际价值的，赔款=(出险时实际价值-交强险赔偿金额-残值)×事故责任比例×(1-免赔率)。 (2) “(核定修理费用-交强险赔偿金额-残值)×事故责任比例”大于等于被保险机动车所保新增设备保险金额的，赔款=保险金额×(1-免赔率)。 (3) 新增加设备出险时实际价值是指新增加设备的购置价减去折旧后的金额，新增设备的折旧率以本条款所对应的主险条款规定为准。 第三节 赔 款 理 算 二、商业车险赔款理算 车上货物责任险的赔款计算 赔款=(实际财产损失+施救费-残值-交强险对车上货物赔款)×事故责任比例×(1-免赔率)。 当“(实际财产损失+施救费-残值-交强险赔款)×事故责任比例”大于等于保险金额的，赔款=保险金额×(1-免赔率)。 第三节 赔 款 理 算 二、商业车险赔款理算 交通事故精神损害赔偿责任险的赔款计