有效临床教学与实习评估effectiveclinicalteachingand.ppt

「教」「學」 雞生蛋、蛋生雞理論 老師想「教」，所以要學生「學」? 學生想「學」，所以要老師「教」? 丟出「問句」的後果？ ?問了也是白問?…… ?你問我，我問誰?? Yes,「賓果」！(正是想要的答案) 實習評估 確認各類評估方式的實施目標 找出心中的那把尺 老師與學生彼此打量 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 藥學實習之評估 專業項目： 專業態度的表現 有效的溝通 成為團隊中積極的成員 經營個人及專業的成長 藥學實習之評估 技術項目： 各實習項目都有詳細評估項目 分為四大單元： 調劑、藥品管理、臨床藥事服務、藥 品諮詢 實習評估 指導藥師 (實習單位) 實習藥學生 (學校單位) 藥學系學生對實習成效之評估 指導藥師 教學地點(硬體、軟體） 優 良 可 差 劣 教學與實習評估 臨床教學模式 有效的問句 實習評估方式 有效回饋 具挑戰性的學生 回饋 建設性的溝通，取代 浮華不實的話語 情緒性的發洩 也是一種教與學 有效回饋 對學生的回饋,通常有下列三種方式： 認可並稱許其正確的行為 適時修正其不正確的行為 對改善其工作成效提出具體之建議 有效回饋--特質 通常是描述性而非批評性的 具體的建議 對學習進行過程之行為給予回饋，非僅就結果 適當的時機給予回饋 有效回饋--特質 簡潔明確的回饋，避免過於冗長 具正面性及糾正性的回饋 預先的指導或練習 發展學生自主回饋機制的能力 〔有效回饋〕案例討論 請討論案例中指導老師可能違反哪些回饋應具備的特質? 換成我們會給予何種回應? 練習四-1 學生剛進入第一個實習單位，方才花了相當多的時間與病患(第一次就診，電腦中無任何處方調劑的紀錄)訪談，之後他向指導老師描述他的發現，但結果並不令人滿意。因此，指導老師提出以下的反應  ”你真的必須更仔細的對新病人進行訪談，不記得去年上課教的嗎？你應該去讀一讀教科書了。” 練習四-2 王同學過去並沒有在調劑處方前核對該處方之病人醫療資訊，如診斷、年齡、性別、乃至於腎臟功能或長期慢性處方藥物等，且指導老師已於上次討論中提醒過他必須核對病人醫療資訊；現在，該學生剛調劑一個病人的處方，你觀察到他有核對病患處方之相關資料，和病人慢性處方之藥品也沒有交互作用。該學生指導老師觀察到學生的行為並給予回饋 “你做得很好，核對病患醫療資訊是正確的行為，因為若沒有這樣做，就無法得知處方是否正確，是否存在不良的藥品交互作用等問題” 練習四-3 指導教師與學生一同工作，該學生已經是在最後一個實習單位的後段時間；指導老師發現學生對病患有些困難，他無法從事社交性的談話並使用許多專有名詞與病患交談。經過傾聽學生與病患之互動，指導教師要求與學生談談 “為什麼你跟一位如此和善的先生談話是如此困難 ? 你必須放輕鬆讓談話源源不斷，問他一、二個關於嗜好或工作的問題，就好像跟朋友談話一般，我相信病患一定會做出回應的” 練習四-4 學生已在最後一個實習單位，調劑處方卻沒有核對病人之診斷、年齡、性別、乃至於腎臟功能或長期慢性處方藥物等，指導老師經過核對病人基本資料，發現該處方之藥物與診斷不符，是醫師鍵入藥物發生錯誤。在一天結束前的回顧當中，指導老師說： “為什麼你在沒有核對病人基本醫療資料前就調配處方?難道你不擔心發生病人服錯藥物嗎?你需要加強疾病與藥物治療的知識。” 練習四-5 學生剛進入第一個實習單位，要對因不明藥物引起之過敏反應，進行病患訪視。指導老師知道學生在上課中有教過病患訪視之相關知識，因此在遠處觀察他，發現學生與病患交談有些困難，似乎不知如何進行。隨後，指導老師表示 ”當你有困難為何不請我幫忙？這些你應該在學校就學過，此外，與病人談話是收集所需資料最好的方法” 教學與實習評估 臨床教學模式 有效的問句 實習評估方式 有效回饋 具挑戰性的學生 具挑戰性的學生 分析：具挑戰性的學生的潛在原因 類別：個性差異 　　　心不在焉 　 　　防禦性強 目標：激發學習動機 練習五-1 具挑戰性的學生潛在原因 具挑戰性學生特性 理由 (他們通常做了什麼或者無法做什麼） 練習五-2 個性差異的學生 王同學及李同學同一天來到你的單位實習，你發現王同學的個性較獨立，只需要一點學習方向，就可以自己將整個架構描繪出來，但卻常忽略你告訴他的重要事宜；相反的，李同學個性較具依賴性，對於你指定的明確事物，他可以做的很好，但對於自己做決定或自己開始著手做感到猶豫。 問題帶領不同個性的學生有哪些技巧？ 練習五-3 心不在焉的學生 王同學到你的單位來實習，你發現他似乎忙於社團活動無心於實習……… 問題 此時你該如何處理該生的狀況