1超声总论研究.ppt

超声诊断的临床应用 一、 检测正常组织器官的大小、形态、 物理特征及病变组织器官的大小、 形态及物理特征； 二、检测某些脏器功能变化； 三、观察胎儿发育过程、判断胎儿成熟 程度及有无先天性畸形； 四、介入超声； 五、超声对骨关节、骨组织、颅脑、 肺、肠等部分疾病的诊断也有 一定价值。 六、能取得各种方位的切面图像， 准确定位病灶并测量大小； 七、能准确判定各种先心病的畸形 病变性质和部位。 八、可检测心功能、血流量、胆囊收缩和 胃排空功能； 九、能及时取得结果并可反复多次进行动 态随访观察；对危重病人可在床边检 查。 超声波的特点和优点 USG特点： 对软组织的分辨能力强 信息的显示有多种方法 USG优点： 无损伤、无痛苦、无辐射 实时、快捷、准确、方便 超声成像的局限性 图象易受气体和皮下脂肪的干扰 对骨骼、肺、肠道的检查受到限制 伪像干扰 图象显示范围较小 超声的概念 振动频率20,000Hz的声波——超声波 医用频率2.5—13MHz(常用2.5 —5MHz) 超声波的一般性质： 1.超声波是一种机械波； 2.超声波在液体、气体和人体软组织中的传播方式为纵波； 3.超声波具有反射、折射、衍射和散射特性； 4.超声波在不同介质中分别有不同的声速和不同的衰减等。 超声的物理特性 一、超声的物理量 波长：两个相邻振动波峰间的距离为 波长(?)。 频率：一秒内出现振动波的次数为频 率(f)，其单位为赫兹(Hz)。 波速：每秒声波传播的距离为波速 (C)，C=f??。 声阻：为介质的密度(?)和声速的乘 积(Z)，Z=??C。 超声的物理参数 频率( f): 声波每秒振动次数，Hz。 波长(λ): 声波在一个振动周期内所通过的距 离，mm 声速(C): 声波在介质中每秒传播的距离，m/s 超声的物理特性 ⒈反射、折射、散射和绕射 ⒉吸收与衰减 ⒊分辨力与穿透力 ⒋多普勒效应 1.1 超声波的反射和折射 反射 1.声阻抗(z)=介质密度(ρ)×声速(c) △Z＞0.1%即可产生反射 2.声阻抗差大，反射强 折射 两种介质内声速不同可产生 折射现象 结果：导致入射声束的偏转 2. 超声波的吸收与衰减 声衰减定义： 是指声能随着传播距离而减弱的现象 衰减量=频率×深度 频率高，衰减重 原因：吸收损耗、声束扩散、反射和折射 3. 超声波的分辨力与穿透力 频率高，分辨好，穿透差 频率低，分辨低，穿透强 对应的临床应用： 检测浅表器官，采用高频探头 检测深部脏器，采用低频探头 4. 多普勒效应 声源与接收体之间的相对运动引起声波频率 发生改变的现象，频率的变化称为频移fd fd = f`- f0 = Vcosθf0/c f0 为入射超声频率 f` 为回声频率 V 为物体的运动速度 C 为声速 cosθ为运动方向与声束方向间的夹角 多普勒效应 定义：声源与接收器在连续介质中存在着相 对运动时，声波频率将发生改变。 超声束在介质中传播时，遇到与声源 （探头）发生相对运动的活动界面（ 心脏）时，其反射波的频率发生改变， 称多普勒效应。 在超声医学诊断中，超声多普勒技 术可用于检测心血管内的血流方 向、流速和湍流程度、横膈的活动 以及胎儿的呼吸等。 血流信息获取 超声波的发射与接收 超声诊断仪由探头（换能器）和主机构成 超声波的发射与接收均由换能器来完成 发射：电讯号→换能器→超声波(逆效应) 接收：反射波→换能器→电信号(正效应) 超声诊断仪的分型 解剖超声 一维：A超(amplitude mode) M超(motion mode)； 二维：B超(brightness mode)； 三维：立体。 血流超声 一维：PW超(pulse waveform) 如经颅超声TCD； 二维：彩色多普勒(color doppler)； 三维：立体彩色多普勒。 Ａ型（超声示波法） 机理：以波幅变化反映回声情况 特点：一维波形图，不直观 用途：鉴别液、实性包块，测距 目前临床不再使用 Ｍ型（超声扫描法） 机理：以单声束取样，获得活动界面回声， 再以慢扫描方式展开 特点：