心肺复苏评估及沟通技能解释.ppt

仰头－抬颏法 1、术者右手置于患者前额，向后加压，使头后仰， 2、左手的中指、食指置于患者的颏部托其上抬，程度以唇齿尚未完全闭合为限。 仰头－抬颈法 1、术者一手置于患者前额，将头后推。 2、另一手放于颈后，将颈部上抬。 3、此种手法禁用于头、颈部外伤者。 禁用于头、颈外伤者 托颌法 1、术者位于患者头的上方，双手置于与患者躯体同一水平处。 2、将双手的第2、3、4指放在患者下颌缘处，向前上方抬起下颌。 3、用双拇指推开患者口唇。 4、用掌根部及腕部使患者头后仰。 5、注意：对疑有颈部外伤者，应只采用托颌动作，而不配合使头后仰或转动的其他手法。 舌－颌上举法 1、术者将一只手的拇指伸入患者口腔内，食指放在下颌骨的颏部。 2、将患者舌及下颌一起握于手内，然后用力上抬。 3、此法疏通气道效果较好。 哈尔滨心脏急救哪家医院好： 人工呼吸 口对口人工呼吸 口对鼻人工呼吸 口对口人工通气  1、确认被抢救者呼吸道通畅。 2、术者用一手托起被救者下颌，另一只手的拇 、食指捏住患者鼻孔。 3、术者先深吸气然后用口唇严密包盖患者口部，用适当的力量向患者口腔内吹气。 4、每次吹气持续1-1.5秒，约700-800ml气体，以可见患者胸廓出现抬举动作为准。 5、吹气结束后，术者迅速将口唇移开，同时放松患者被捏紧的鼻孔，以利患者被动吐气。 * * * * * * * 心肺复苏评估及沟通技能 课前导读 心肺复苏是抢救呼吸、心脏骤停等危重病人生命的基本措施，是急诊护理的重要组成部分。 本课将重点介绍心肺复苏的评估及沟通技能，以促使医务工作者养成急救意识，掌握心肺复苏的评估要点及急救过程的沟通策略。 时间就是生命 常温下心搏停止 时间 临床表现 3秒 头晕 10-20秒 昏厥和抽搐 60秒 瞳孔散大，呼吸停止 4-6分 大脑不可逆损坏 开始抢救时间 成功率 4分 50% 4-6分 10% 6分 4% 10分 0.09% 时间与抢救成功率 操作前 操作中 操作后 心肺复苏评估及沟通技能 评 估 环境 时间 体位 病情 沟 通 呼唤 呼救 心肺复苏评估及沟通技能—操作前 环境与时间 患者应该仰卧于地上或硬板床上。 如果是软床，肩背下垫木板。 摆放心肺复苏体位 心跳呼吸骤停的诊断 突然昏迷 大动脉搏动消失 瞳孔散大 心音消失、微弱或心跳进行性下降 呼吸停止或严重的呼吸困难 心电图上常见等电位线或室颤 同志您怎么啦！ 呼唤及呼救 穿紫衣服的同志拨打120！ 快来人抢救！ 快叫医生推抢救车，除颤仪！ 病情评估---意识的判断 拨打呼救电话的注意事项 病人所在的确切地点，指出附近的街道或其他显著标志 病人目前最危险的情况如昏倒、呼吸困难、大出血等 灾害事故，突发事件时，说明伤害性质，严重程度，伤病人的人数等 现场所采取的救护措施 不要先挂断电话！ 你突然遇到一个昏倒在地，心跳骤停的病人，当你拨通120时，你的沟通语言？ 当你接到求援方打来的电话，你作为救援方电话指导的语言？ 哈尔滨治疗心脏病哪家医院好： 思考题 病情评估---呼吸的判断 一听 二看 三感觉 时间〉5秒 病情评估---触摸颈动脉搏动 部位：食指及中指指腹先触及气管正中部位，男性可先触及喉结，然后向两侧滑移2~3cm，在气管旁软组织处轻轻触摸颈动脉搏动。 时间：5-10秒 评 估 解开衣领口、领带、围巾及腰带 清除口鼻腔分泌物，取出活动性假牙 复苏手法 复苏效果 抢救记录 沟 通 医护 心肺复苏评估及沟通技能—操作中 开放气道 人工呼吸 人工循环 开放气道 1、仰头－抬颏法 2、仰头－抬颈法 3、托颌法 4、舌－颌上举法 * * * * * * *