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眼科临床质量控制;临床质量控制;一、视力检查;
; (二)视力检查室和视力表要求
1、视力检查室应有明亮的环境。
2、视力表应置于被检眼前方5米处。如放置距离不足5米,可将平面反射镜挂至距视力表2.5米处,平面反射镜中的视标图像必须无明显变形。如采用投射视力表,则放置距离不受限制(一般距眼球3米以上)。
;
3、视力表的悬挂高度应使表中1.0行与被检眼等高。
4、视力表如用直接照明,照度应达200~700lx;如用后照法(视力表灯箱),则视力表白底的亮度应达80~320cd/m2。照亮力求均匀、恒定、无反光、不眩目。视力表应避免阳光直射。
5、视标大小及清晰度应符合规格。;(三)远视力检查的操作方法
1、先查右眼,后查左眼。
2、由上向下指示视标,让被检者说出或指出缺口方向。
3、对戴镜者应先检查裸眼视力,再查戴镜视力,并询问、记录镜片的度数。
4、检查视力时应使用遮眼器,用后应消毒。;(四)结果记录方法
1、应采用原卫生部颁布的《标准对数视力表》规定的方法记录,以小数记录为主。
2、视力记录内容、方法遵循原卫生部和中华医学会制定《眼科诊疗常规》。;记录方法:;记录方法:;记录方法:;记录方法:;◆远视力检查注意事项:; ;(五)近视力检查要求
1、应采用窗口处自然弥散光线或利用手电光等局部照明。
2、双眼分别检查,先查右眼再查左眼。
3、近视力表与被检眼视线垂直。;近视力检查方法:
1、检查距离一般为30cm,对于屈光不正者,要改变检查距离才能测得最好视力。如将近视力表向受检者移近时视力逐渐增加,该眼可能为近视眼或假性近视眼。反之,受检者则可能为远视眼或老花眼。
2、以能看清的最小一行字母作为测量结果。;近视力检查注意事项:
1、每个字母辨认时间约为2-3秒; 2、未受检眼遮盖要完全,但不要压迫眼球; 3、受检者头位要正,不可歪头用另一只眼偷看,也不能眯眼;;二、诊断
遵循
原卫生部和中华医学会制定的
《眼科诊疗常规》。;三、眼部用药
眼部用药方法应遵循《眼科诊疗常规》操作,药品应符合国家药品食品监督管理局对药物的要求,严禁使??三无产品。;(一)滴眼药水法;操作方法及顺序
1嘱患者头稍后仰或平卧,眼向上注视
2滴药者用手指牵开下睑
3将药液滴入下睑穹窿部
4轻提上睑使药液充分弥散
5滴药后嘱患者轻闭眼数分钟
6以干棉球拭去流出眼部的药物; ; ;(二)涂眼膏法; ;(三)眼部注射给药法; ; ;(四)球周注射; ;球后注射; ; ;(五)眼内注射;1.前房内注射;2.玻璃体腔内注射; ; ;四、眼部植入物要求
1.植入眼部的材料如人工晶状体、义眼台、阀门管等必须符合国家对植入物的要求,即必须具有产品注册证、经营(或生产)许可证和企业法人证。;2.必填写医疗器械使用登记表。
3.植入物的参数标签应粘贴在手术记录、病程记录、出院小结和医疗器械使用登记表上。;五、围手术期质控; ;(二)术中质控;(三)术后质控;
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