肿瘤标志物在肺癌的应用改版总结.pptVIP

肺癌定义 肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤，绝大多数起源于支气管粘膜上皮，或起源于腺体或肺泡上皮。 流行病学 发达国家肺癌发病率，在男性占常见恶性肿瘤首位，女性占第二、三位甚至首位 WHO报告：肺癌居癌症死因第一位 我国肺癌居癌症死因第三位，城市居第一，农村居第四位 肺癌的5年生存率低于15%，在8～14% 确诊时85%已为晚期 危险因素 吸烟 benzopyrene 吸烟指数 主动与被动吸烟 职业危害 石棉 石棉与吸烟有协同致癌作用 空气污染 outdoor pollution indoor pollution 电离辐射 既往肺部疾病 结核病尤其结核瘢痕者 肺梗塞 支扩 结节病 硬皮病 肺间质纤维化 慢性脓肿 遗传因素 其它 饮食与营养 维生素A 肺癌诊断方法： 胸部X线检查 CT 仿真内窥镜成像 MRI PET（正电子发射计算机体层扫描技术） ECT (单点子发射计算机断层显像） 痰脱落细胞检查 痰标本4-6次为宜 SCLC细胞学与组织病理学符合率最高，鳞癌次之，腺癌最低 支气管镜检查 诊断 治疗 经胸壁细针穿刺活检 纵隔镜 胸腔镜 其他细胞或病理检查 开胸肺活检 免疫及血清学检查 CYFRA21-1早期发现肺癌远处转移IV期NSCLC Pavi?evi? R, et al. Coll Antropol. 2008 Ju