护理安全及应对解释.pptVIP

Free Template from 护理安全现状及应对 背景与意义 WHO2004年10月宣布成立“病人安全世界联盟”，旨在减少因安全问题导致的疾病、伤害和死亡。 国外专家研究显示：平均每10个住院病人中就有1人遭受一些可预防的能致残甚至致死的伤害。 现实的意义 卫生部各家医院对护理安全的关注程度也日益提高，并进行预防性的评估、找出薄弱环节、采取切实有效的措施，最大限度减少护理安全隐患，为病人提供舒适、安全的就医场所、就医环境，具有非常重要现实的意义。 病人安全目标内容 1、制定重大医疗过失行为、医疗事故防范预案和处理程序，及时报告、分析、处理重大医疗过失行为和医疗事故。 2、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确。 3、提高用药安全。 病人安全目标内容 4、建立和完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱。 5、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。 6、严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求。 7、防范与减少患者坠床与跌倒事件的发生。 8、鼓励主动报告医疗安全（不良）事件。 创“三甲医院”的要求 护理部、各护理单元有护理差错和安全管理制度；有专项的护理质量管理和意外事件处理制度并落实如导管脱落、跌倒压疮等；护理设施、器械、仪器安全；药品安全、操作安全、护理人员职业安全与防护等六个方面，就是在执业过程中不发生允许范围与限度以外的不良因素的影响和损害。 为保证病人的身心健康，对各种不安全因素进行有效控制。 它是保障病人生命安全的必备条件，是减少质量缺陷、提高护理水平的关键环节，是控制或消灭不安全因素、避免发生医疗纠纷和事故的客观需要。 主要探讨四个方面内容 （一）护理安全问题 现 状  1.与护士责任有关的护理安全问题 2.与护士技术相关的护理安全问题 3.与护士语言或行为有关护理安全问题 4.与设备和环境有关的护理安全问题 （二）发生护理安全问题的原因分析 1.管理方面 在管理方面存在的影响护理安全的主要原因 护理人员缺编严重或者护理人力安排不合理，临床护士长时间、高强度、超负荷工作，使得一些护士身心疲惫产生厌倦心理，不能高质量完成护理工作，从而容易出现护理安全问题等因素。这些不仅仅是发生纠纷和事故的主要原因，也是对病人安全的最大威胁。 2.护 士 方 面 ICU、CCU的发展。当护士的素质不符合护理工作的要求，即会出现一系列护理安全问题。 护士方面主要表现在 3.环境与卫生学因素 4.用药与设备、设施因素 5.病人及社会方面 病人的违医行为 病人价值观的转变 社会原因 （三）应对护理安全的策略 1.健全质量的控制体系 2.注重基础质量环节，从根本上消除安全隐患 提高护士的安全意识 提高护士的业务素质 合理的配置护理人力 3.预防为主、找出影响护理安全的薄弱环节 分析识别护理工作中可能出现的安全隐患 完善多途径、多渠道的反馈机制 加强缺陷控制、注重“五个重点”管理 重点科室 重点环节 重点时段 重点病人 重点员工 （四）加强护理安全管理的质量督查 从五个方面来进行质量控制。 病房安全 病人安全 用药安全 操作安全 仪器安全 病房安全 1、有安全管理制度，每月进行安全教育和安全检查 一次，并记录。 2、对各类突发事件有护理应急预案。人人了解、掌握抢救程序。 3、氧气要有“有氧”、“无氧”标记，并严格执行用氧操作规程，定期检查并记录。 病房安全 4、做好水电暖气管理，定期检查维修，发现问题及时处理，有应急预案，人人知晓，杜绝长明灯，长流水现象。 5、病房消防通道畅通。 6、病房内禁止吸烟，禁止使用电炉、酒精炉。医疗需要使用电炉、酒精炉，应注意安全。 7、做好入院宣教，病人已知贵重物品不放在病房。 病人安全 1、危重、昏迷、烦躁、小孩等病人，病床加床档，必要时加约束带，以防发生坠床、拔管等意外。 2、严格执行交接班制度及分级护理制度。 3、危重、昏迷、大手术等病人依据病情建立翻身卡，并制定皮肤护理措施，压疮高危患者填写上报单。 操作安全 1、操作做到“三查七对”，输血有两人核对并签名，抢救病人时口头医嘱应复述，医生认可后执行，并保留安瓿，督促医生及时补齐医嘱。 操作安全 2、落实医嘱查对制度，每日查对医嘱三次，每周总核对一次并登记。 3、有职业防护措施及应急预案，人人知晓 4、创伤性操作有告知程序。 药品安全 1、药柜清洁整齐，内服、外用药品分类放置，标签清晰,有效期管理。 2、基