00病历讨论介绍.pptVIP

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肝癌围手术期护理 肝脏解剖 一、解剖生理 解 剖(图5) 二、生理功能 分泌胆汁 代谢功能 凝血功能 解毒作用 吞噬或免疫作用 三、分类 良性(少见) 恶性 原发性肝癌 一、病理,病因: 尚未确定 二、临床表现 肝区疼痛 全身和消化道症状 肝肿大 三、并发症 肝性昏迷 上消化道 出血 癌肿破裂出血 继发感染 四、诊断与鉴别诊断 肝癌血清标志物检测 影像学检查 五、治疗 1.以手术治疗为主 1)适应症 2)禁忌症 3)手术方式的选择 2.化疗药物治疗 肝癌的外科治疗 二、发病率 三、病因及病理 (一)大体分型及临床意义 (二)组织形态分类 常见肝脏肿瘤 肝癌的外科治疗 三、临床表现 (一)早期症状 (二)主要症状 ①肝区疼痛 ②消化道症状 肝癌的外科治疗 ③乏力 ④发热 ⑤腹泻 ⑥癌旁综合征 ⑦其它症状 肝癌的外科治疗 四、诊断 (一)依据临床表现 (二)B超声波 (三)CT 肝癌的外科治疗 (四)免疫学及生化检查 甲胎蛋白动态测定观察的意义,肝酶谱检查。 (五)X线检查 选择性腹腔动脉造影。 (六)同位素扫描 肝脏疾病 不能手术 手 术 内科治疗 移 植 切 除 其它外科治疗 肝癌的外科治疗 五、治疗 (一)治疗原则 (二)手术疗法 适应证,肝脏切除(规则性肝叶切除、局部切除)和肝动脉灌注化疗,肝动脉栓塞及栓塞化疗。) 肝癌的外科治疗 (三)化学疗法 (四)酒精注射 (五)放射疗法 (六)生物疗法 (七)其它射频、冷冻疗法 二、生理功能 1,分泌胆汁 2,代谢功能 3,凝血功能 4,解毒作用 5,吞噬或免疫作用 三、分类 1,良性(少见) 2,恶性 原发性肝癌 一、病理,病因: 尚未确定 二、临床表现 1,肝区疼痛 2,全身和消化道症状 3,肝肿大 三、并发症 1,肝性昏迷 2,上消化道 出血 3,癌肿破裂出血 4,继发感染 四、诊断与鉴别诊断 1,肝癌血清标志物检测 2,影像学检查 五、治疗 1,以手术治疗为主 1),适应症 2),禁忌症 3),手术方式的选择 2,化疗药物治疗 六、健康宣教 1,饮食 2,日常生活 3,保肝药物治疗 4,定期随访 TAE 一,检查前的护理 1,心理护理 2,皮肤准备 3,碘过敏试验 4,饮食准备 二,检查后护理 1,生命体征的监测 2,穿刺点压迫 3,观察有无出血 4,穿刺侧肢体的观察 再见! # 解 剖(图3) 解 剖(图3) 解 剖(图4) 病因及病理 B超声波 CT 治疗原则 #

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