循证医学与老高血压研究进展研讨.ppt

胡世莲 安徽省循证医学中心 安徽省立医院 2011年11月;主要内容;什么是医学;存在的问题和矛盾;1996年，大卫 · 萨基特提出经典的循证医学 概念： “慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳研究证据，同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑患者的价值和愿望，将三者完美地结合，制定出患者的治疗措施。; 2007年，英国医学杂志 (BMJ) 评选1840年以来最重要的医学里程  碑事件，循证医学(Evidence-based medicine, EBM) 位列第八。;二 循证医学产生与发展;2. 疾病谱改变：;1747年，詹姆斯·林德完成了历史上有文字记录的第一个临床对照试验，研究橘子和柠檬及其它干预方法治疗坏血病的疗效，并于1753年出版 《坏血病论文集》 (Treatise of the Scurvy). (2) “Meta-分析”与系统评价 (System Review, SR)应用于临床研究 “将所有相关的RCT联合起来进行综合分析，并随着新的临床试验的出现不断更新，以便得出更为可靠的结论”。 ; 1. 循证医学与经验医学的异同;2. 证据：; ①;系统评价和 meta-分析;3. 循证实践模式;二 、老年高血压研究进展;1.1840-2000,全球人口平均预期寿命稳步上升 平均每年增加3个月;2.