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;吸痰术;吸痰术;吸痰术;吸痰术;人工气道吸痰的指征;电动吸引器的构造与原理;环 境 准 备;;;
将患者转向操作者一侧
接通吸引器电源,打开开关,调节负压0.04—0.053Mpa(小儿<0.04Mpa)
检查气管插管或切开置管位置
吸痰前,高浓度吸氧2—3min
打开无菌盐水罐盖,用无菌技术打开吸痰管
;
6、一手持负压管,一手用镊子持吸痰管(注意保持吸痰管的无菌),试吸少量的生理盐水
7、气管插管或切开吸痰,插入吸痰管约20cm
(插管时不可用负压)
8、打开负压同时快速、准确、轻柔的用吸痰管抽吸分泌物,将吸痰管轻柔左右旋转,自深部向上提以吸尽痰液
更换吸痰管,试吸,再吸
先吸口腔,再从口腔一侧将导管插入10-15cm进入咽部,同时鼓励患者咳嗽,吸净口咽部分泌物
口腔吸痰困难者,可由鼻腔吸痰,但颅骨骨折患者禁用
;流 程;注意事项;5??吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2.负压不可过大,
6、进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。
7、吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化,如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时,应当立即停止吸痰,立即接呼吸机通气并给予纯氧吸入。当出现心率下降或SpO2低于90%时,立即停止吸痰,待心率和SpO2恢复后再吸。判断吸痰效果。
;人工气道加湿加温方法; 每小时翻身拍胸1次,在翻身、拍胸时要注意防止气管导管脱出,经常改变患者体位,有利于呼吸道分泌物的引流和预防褥疮的发生,但应注意不能牵拉呼吸导管,以免管道脱开及插管位置改变。 ;
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