2014年中西医结合助理医师模拟试题.docVIP

... ... 2014年中西医结合助理医师模拟试题 　　A1型题 　　1、能够促进脾胃运化的脏是( ) 　　A.肝 　　B.心 　　C.脾 　　D.肺 　　E.肾 　　2、主司二便的脏是( ) 　　A.肝 　　B.心 　　C.脾 　　D.肺 　　E.肾 　　3、五脏阴阳的根本是( ) 　　A.心阴与心阳 　　B.脾阴与脾阳 　　C.肝阴与肝阳 　　D.肾阴与肾阳 　　E.以上均非 　　4、脏象学说的核心内容是( ) 　　A.五脏 　　B.六腑 　　C.脏腑 　　D.奇恒之腑 　　E.以上均非 　　5、具有“藏而不泻”特点的是( ) 　　A.五脏 　　B.六腑 　　C.奇恒之腑 　　D.五官 　　E.五体 　　6、区分五脏、六腑和奇恒之腑的最主要依据是( ) 　　A.分布部位的不同 　　B.解剖形态的不同 　　C.功能特点的不同 　　D.阴阳属性的不同 　　E.以上均非 　　7、五脏共同的生理特点是( ) 　　A.传化物 　　B.满而不实 　　C.藏精气 　　D.泻而不藏 　　E.以上均非 　　8、藏象学说的主要思维方法是( ) 　　A.比较 　　B.类比 　　C.演绎 　　D.反证 　　E.以象定脏 　　9、藏象的基本涵义是( ) 　　A.以五脏为中心的整体观 　　B.内脏的解剖形象 　　C.脏腑的生理功能 　　D.脏腑的病理表现 　　E.藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理现象 　　10、与肾主水液有关的是( ) 　　A.肾精的作用 　　B.肾气的作用 　　C.肾阴的作用 　　D.肾阳的作用 　　E.以上均非 　　答案： 　　1、 　　【正确答案】：A 　　【答案解析】：脾胃是人体主要的消化器官。胃主受纳，脾主运化。肝主疏泄是保持脾胃正常消化吸收的重要条件。肝对脾胃消化吸收功能的促进作用，是通过协调脾胃的气机升降，和分泌、排泄胆汁而实现的。 　　协调脾胃的气机升降：胃气主降，受纳腐熟水谷以输送于脾;脾气主升，运化水谷精微以灌溉四旁。脾升胃降构成了脾胃的消化运动。肝的疏泄功能正常，是保持脾胃升降枢纽能够协调不紊的重要条件。肝属木，脾胃属土，土得木而达，饮食的消化吸收与肝的疏泄功能有密切关系，故肝的疏泄功能，既可以助脾之运化，使清阳之气升发，水谷精微上归于肺，又能助胃之受纳腐熟，促进浊阴之气下降，使食糜下???于小肠。若肝失疏泄，犯脾克胃，必致脾胃升降失常，临床上除具肝气郁结的症状外，既可出现胃气不降的暖气脘痞、呕恶纳减等肝胃不和症状，又可现脾气不升的腹胀、便溏等肝脾不调的症状。 　　分泌排泄胆汁：胆附于肝，内藏胆汁，胆汁具有促进消化的作用。胆汁是肝之余气积聚而成。胆汁来源于肝，贮藏于胆，胆汁排泄到肠腔内，以助食物的消化吸收。肝的疏泄功能正常，则胆汁能正常地分泌和排泄，有助于脾胃的消化吸收功能。如果肝气郁结，影响胆汁的分泌和排泄，可导致脾胃的消化吸收障碍，出现胁痛、口苦、纳食不化，甚至黄疸等。 　　总之，脾为阴中之至阴，非阴中之阳不升，土有敦厚之性，非曲直之木不达。肝气升发，疏达中土，以助脾之升清运化，胃之受纳腐熟。 　　2、 　　【正确答案】：E 　　【答案解析】：肾主封藏，为胃之关，既开窍于前阴，又开窍于后阴。尿液的贮存和排泄虽属于膀胱的功能，但须依赖肾的气化才能完成。因此，尿频、遗尿、尿失禁以及尿少或尿闭，均与肾的气化功能有关。 　　后阴是排泄粪便的通道。粪便的排泄本是大肠的传导功能，但脏象学说常常把大肠的功能统属于脾的运化功能范畴。脾之运化赖肾以温煦和滋润，所以大便的排泄与肾的功能有关。肾的阴阳失调可出现泄泻、便秘等大便异常。 　　总之，饮食之受纳在于胃，便溺之排泄关乎肾。故张景岳说：“肾为胃关，开窍于二阴，所以二便之开闭，皆肾脏之所主”(《景岳全书?泄泻》)。 　　3、 　　【正确答案】：D 　　4、 　　【正确答案】：C 　　5、 　　【正确答案】：A 　　6、 　　【正确答案】：C 　　7、 　　【正确答案】：B 　　【答案解析】：五脏六腑的生理特点主要是说 “满而不实”、“实而不满”这种生理状态。 　　所谓“满而不实”、“实而不满”，是强调五脏的精气宜保持充满，但必须流通布散而不应呆滞;六腑内应有水谷食物，但必须不断传导变化，以保持虚实更替永不塞满的状态。 　　8、 　　【正确答案】：E 　　【答案解析】：中医学以系统方法为主，朴素的元素分析方法和系统方法相结合，以解剖学为基础，通过分析活的机体的外部表征，来推导认识人体内部的生理病理规律，以表知里，确定“象”与“脏”之间的关系，建立脏象的概念。以病理反证生理，重功能而轻形质，是脏象认识生命本质的重要特点。 　　脏象是人体内在脏腑机能活动表现于外的征象。中医学考察人体的生命活动时，以功能活动的动态形象为本，而形体器官和物质构成为从，当涉及“器”与“象”的关系时