肺癌靶向治疗研讨.ppt

肺癌的靶向治疗;2000年世界范围内超过100万人死于肺癌 美国肺癌协会的报告称肺癌的发病率和死亡率从1930年以来一直呈上升趋势 中国肺癌发病率持续上升。肺癌居男性癌症死因的第一位，女性的第二位，成为中国第一大癌症 预计到2025年我国每年肺癌发病人数将超过100万，成为世界第一肺癌大国;死亡率居高不下的原因？;内容提要;表皮生长因子及其受体酪氨酸激酶抑制剂;表皮生长因子及其受体系统;表皮生长因子及其受体系统;表皮生长因子受体的活化与信号传导;金属蛋白酶结构域; ;Blobel CP. Nat Rev Mol Cell Biol, 2005,6(1): 32-43 ;Zhou BB ,et al.Expert.Opin Investig Drugs,2005,14(6):591-606;EGFR三条经典的信号转到通路;表皮生长因子受体家族与分子靶向治疗;小分子EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）;作用机理;根据药物对不同HER受体的靶向性;根据抑制作用是否可逆分为;吉非替尼（gefitinib）/易瑞沙（Ireasa）/ ZD1839;临床研究;临床研究;临床研究;典型病例：女性患者， 78岁，入选本研究前未接受全脑放疗， 易瑞沙为其一线治疗，有效。;药动学和用法;不良反应;不良反应;厄洛替尼（erlotinib）;临床研究;特罗凯维持治疗显示获益;BR.21：特罗凯OS显著长于安慰剂;临床研究;临床研究;药动学和用法;不良反应;不良反应;疗效的预测指标;临床特征;哪种临床特征患者更能从特罗凯的治疗中获益？;临床特征;皮 疹;BR.21: 皮疹是生存获益的信号;分子标志物;分子标志物;患者选择;EGFR-TKI的研究进展;EGFR-TKI的研究进展;EGFR-TKI的研究进展;以表皮生长因子受体为靶点的单抗治疗肺癌进展;尚待解决的问题;抗肿瘤新生血管药物;概 论 ;肿瘤新生血管的形成;内源性促血管生成因子;血管内皮生长因子;靶向作用于VEGF通路治疗策略;抗-VEGF抗体;抗-VEGF抗体;VEGF受体酪氨酸激酶抑制剂;抗-VEGF受体抗体;可融解VEGF受体（VEGF-Trap）;内源性抑制血管生成物质;内皮抑素（endostatin）;内皮抑素（endostatin）;内皮抑素（endostatin）;抗肿瘤血管生成治疗中的“血管正常化”;多靶向治疗药物;概 述;凡德他尼（ZD6474、vandetanib）;索拉非尼（sorafenib）;舒尼替尼（sunitinib）;胰岛素样生长因子1受体（IGF-1R）抗体;其他肺癌靶向治疗;其他肺癌靶向治疗;沙利度??（thalidomide）;环氧化酶-2抑制剂;环氧化酶-2抑制剂;