超声报告单质量检查记录.docVIP

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超声报告单质量检查记录

超声报告单质量检查记录 (2013年1月) 一.检查项目 患者基本信息填写是否完整 报告格式是否规范,图文是否完整; 报告单的检查医师及审核医师必须是有证医师; 报告单中项的描述是否客观、准确; 报告单有无错别字; 二.所抽取的报告单 1.李校明 男 80岁 检查:乳腺; 2.杨寸兰 女 61岁 检查:心脏; 3.田春秀 女 29岁 检查:甲状腺;4.王云海 男 46岁 检查:全腹部; 5.袁兴彩 男 84岁 检查:全腹部;6.李均泰 男 70岁 检查:心脏; 三.检查结果 1.所抽取的报告单上项患者基本信息填写完整。 2.报告单的格式规范、图文完整。 3.在规定的时限内发放报告单。 4.检查医师及审核医师的签字规范,每张报告单都由有资质的医师出具。 5.报告单中项所描述的内容客观、准确。 6.报告单无错别字。 四、功能科安全与质量管理小组 组 长:陈念桥 副组长:字秀梅 组 员:杨榆堃 杨定叶 杨红凤 杨云涛 杨红丽 刘洋 杜淋 杨碧玉 仲慧妃 五、服务流程 彩超检查工作流程: 门诊患者 带检查申请单 住院患者 缴费 记账 到接诊台预约 分诊:告知患者注意事项,嘱其注意叫号或姓名 发放报告单 出具报告单 报告医师、记录结果 按申请要求进行彩超检查 叫号、安排患者到相应的检查室门口等候 ——特殊情况——报告科主任或与临床科室联系 超声报告单质量检查记录 (2013年2月) 一.检查项目 1.患者基本信息填写是否完整 2.报告格式是否规范,图文是否完整; 3.报告单的检查医师及审核医师必须是有证医师; 4.报告单中项的描述是否客观、准确; 5.报告单有无错别字; 二.所抽取的报告单 1.董又田 女 61岁 检查:全腹部;2.李彬 男 46岁 检查:颈部血管; 3.张学文 男 75岁 检查:心脏; 4.杨学生 男 52岁 检查:全腹部; 5.段金 男 62岁 检查:浅表包块;6.赵志美 女 37岁 检查:乳腺; 三.检查结果 1.所抽取的报告单上项患者基本信息填写完整。 2.报告单的格式规范、图文完整。 3.在规定的时限内发放报告单。 4.检查医师及审核医师的签字规范,每张报告单都由有资质的医师出具。 5.报告单中项所描述的内容客观、准确。 6.报告单无错别字。 四、功能科安全与质量管理小组 组 长:陈念桥 副组长:字秀梅 组 员:杨榆堃 杨定叶 杨红凤 杨云涛 杨红丽 刘洋 杜淋 杨碧玉 仲慧妃 五、服务流程 彩超检查工作流程: 门诊患者 带检查申请单 住院患者 缴费 记账 到接诊台预约 分诊:告知患者注意事项,嘱其注意叫号或姓名 发放报告单 出具报告单 报告医师、记录结果 按申请要求进行彩超检查 叫号、安排患者到相应的检查室门口等候 ——特殊情况——报告科主任或与临床科室联系 超声报告单质量检查记录 (2013年3月) 一.检查项目 1.患者基本信息填写是否完整 2.报告格式是否规范,图文是否完整; 3.报告单的检查医师及审核医师必须是有证医师; 4.报告单中项的描述是否客观、准确; 5.报告单有无错别字; 二.所抽取的报告单 1.马德媛 女 63岁 检查:心脏;2.黄国清 男 62岁 检查:心脏; 3.袁晓霞 女 53岁 检查:颈部血管;4.杨达三 男 91岁 检查:心脏; 5.苏桂芳 女 43岁 检查:乳腺;6.奚慧婷 女 15岁 检查:泌尿+阑尾; 三.检查结果 1.所抽取的报告单上项患者基本信息填写完整。 2.报告单的格式规范、图文完整。 3.在规定的时限内发放报告单。 4.检查医师及审核医师的签字规范,每张报告单都由有资质的医师出具。 5.报告单中项所描述的内容客观、准确。 6.报告单无错别字。 四、功能科安全与质量管理小组 组 长:陈念桥 副组长:字秀梅 组 员:杨榆堃 杨定叶 杨红凤 杨云涛 杨红丽 刘洋 杜淋 杨碧玉 仲慧妃 五、服务流程 彩超检查工作流程: 门诊患者 带检查申请单 住院患者 缴费 记账 到接诊台预约 分诊:告知患者注意事项,嘱其注意叫号或姓名 发放报告单 出具报告单 报告医师、记录结果 按申请要求进行彩超检查 叫号、安排患者到相应的检查室门口等候 ——特殊情况——报告科主任或与临床科室联系 超声报告单质量检查记录 (2013年4月) 一.检查项目 1.患者基本信息填写是否完整 2.报告格式是否规范,图文是否完整; 3.报告单的检查医师及审核医师必须是有证医师; 4.报告单中项的描述是否客观、准确; 5.报告单有无错别字; 二.所抽取的报告单 1.张茂林 男 6

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