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第十一章 内分泌(endocrine);[ 重 点 ] 1.下丘脑－垂体的功能单位，下丘脑调节肽。 　　　　2．腺垂体激素的生物学作用及调节。　　　　3．甲状腺的功能、作用机理及调节。　　　　4．肾上腺皮质激素的作用及调节。 [ 难 点 ] 细胞内信号转导。　　　　　重要激素的作用机制与调控。 ; 　　;二、激素作用的方式： 激素作用的特定部位称为靶器官、靶组织、靶细胞。;三、激素的分类　　　1． 含氮激素：　　　　① 肽类激素和蛋白质激素 如：下丘脑调节肽 、甲状旁腺　　　　② 胺类激素: Adr(E) 、NE 、T3 、T4 　　　　③ 脂类激素：包括类固醇类、固醇类激素、脂肪酸衍生物等　　　2． 类固醇（卵巢）激素：　　　　① 糖皮质激素　　　　② 盐皮质激素　　　　③ 性激素（孕激素、雌激素、雄激素）　　　3．类固醇类激素：1,25（OH）2VitD3 　　　　 ;;4. 相互作用　　　　Multiple Hormones Can Affect a Single Target Simultaneously　　　　Three types of hormone interactions:　　　　1) Synergism action;2) permissive action:　　　example：糖皮质激素不能直接收缩血管平滑肌，但可以增强NE的缩血管作用。　其机制与↑靶细胞上另一种受体（去甲肾）的数量有关　　　↑受体数量及调节受体介导的细胞内信息传递过程;五、激素的作用机制（一） G蛋白偶联受体途径　　1． 第二信使学说：（the theory of second messengers）;2、第二信使学说的发展：　　　　通过第二信使升高或降低发挥作用　　　　第二信使的多样性;（二）类固醇类激素（SH）的作用机制　胞内受体的介导机制 SH分子量小、脂溶性、易透过细胞膜;六、激素分泌的调节;第二节 下丘脑与垂体的内分泌功能;一、下丘脑调节肽（Hypothlamus Regulatery Peptide，HRP）　　　概念：下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的能调节腺垂体功能。几乎都有垂体外作用途径:垂体门脉系统　　　名称 　　　　　　　　　缩写 　　　　 对腺垂体的主要作用促甲状腺激素释放激素 　　 TRH 　　　　 　TSH增加，PRL增加 促性腺激素释放激素 　　　GnRH（LHRH） 　　　LH增加，FSH增加促肾上腺皮质激素释放激素 　　CRH 　　 　ACTH增加，腺垂体内β内非 肽增加，可直接兴奋交感系统生长素释放激素 　　　　　　GHRH 　　　　　　　　GH增加，生长素释放抑制激素（生长抑素）GHRIH 　　GH下降，LH、FSH、TRH、 PRL、ACTH 下降（除促黑激素外） 催乳素释放因子 　　　　　　 PRF 　　　　　　　　　 PRL增加催乳素释放抑制因子 　　　　 PIF 　　　　　　　　　 PRL下降促黑素释放因子 　　　　　　 MRF 　　　　　　　　　 MSH增加催黑素释放抑制因子 　　　 　MIF 　　　　　　　　　 MSH下降;三． 下丘脑分泌肽分泌的调节　　1． 上控：　　调节：(1）肽类：脑非肽、P物质、VIP　　　　　(2)单氨物质：DA、NE、5－HT;规律： 1）都增加GHRH分泌　　　　　2）DA除增加GHRH外，抑制其余四种　　　　　3）NE与5-HT除增加GHRH外，均相反 　　2．下馈：反馈 　　positive feedback：　　性激素（靶腺激素、促激素、释放激素）　　negative feedback： 　　下丘脑（CRH）---腺垂体（ACTH）----上腺皮质（糖皮质激素） ;第三节 腺垂体(pituitary gland);（一）生长激素（Growth Hormen ，GH ）　　 人的GH由191个aa组成。　　　因为GH受体由620个氨基酸残基组成，第43位的精氨酸是灵长类特有。 　　　人生长素（Human Growth hormen ，hGH）　　　1、作用：　　　（1）生长作用：刺激长骨软骨细胞增殖和钙化　　　　性成熟期前的发育特别重要：过多－巨人症；过少－侏儒症 GH