骨一科各班职责、质量标准.docVIP

责班（8：00-12：00，15：00-18：00） 岗位职责质量标准扣分标准内容分值参加早会。1.掌握病区病人的动态。5一项不符扣1分参加新入、危重、术后病人床边交班。5一项不符扣1分2．按要求做好晨间护理。 1.做到病员、病床、病室三整洁。5一项不符扣1分2.观察和了解病情。5一项不符扣1分3．对长期卧床的病人要做好预防褥疮及肺炎等并发症的发生。做到“四无”（无坠床、烫伤、褥疮、无交叉感染）。及时评估新入院、危重病人的皮肤情况，按病情需要设褥疮翻身卡，并做好交接班。按要求执行上、下午中药涂擦治疗。5一项不符扣1分3．严格执行消毒隔离制度，每天更换换药车上的无菌物品。1.无菌物品开启后有开启时间，无过期。5一项不符扣1分2.敷料盅、槽不变形，关闭气孔。3一项不符扣1分4．负责全病区换药和备皮。严格遵守无菌操作原则。5一项不符扣1分按术口类型、要求分类换药。防止术口感染。做到一人一方盆一消毒，防止院内感染的发生。3.包扎符合要求，对有夹板或石膏托的肢体要放置好衬垫以防压疮。5一项不符扣1分4．正确观察伤肢血运及伤口情况，发现异常及时报告医生。5一项不符扣2分5．备皮范围正确，无刮损，皮肤清洁符合要求。5一项不符扣1分5．负责病人转科，转床工作。 负责做好转床、转科病人的安置工作，注意安全，无发生坠床。5一项不符扣2分6．整理及质控出院病历严格按护理文件书写要求做好当天出院病历的整理及质控。 5一项不符扣1分7．做好健康宣教。 1.病人知道主管医生、主管护士，病区主任、护长。5一项不符扣1分2.介绍医院规章制度：如查房时间、陪床制度、膳食制度、作息制度。5一项不符扣1分3.介绍病室环境：呼叫器的使用，贵重物品的???管及安全注意事项。5一项不符扣1分4.相关疾病知识宣教，指导功能锻炼。 5.多巡视病房，做好心理护理，及时了解病人的需要，解决病人所需。5一项不符扣1分9．协助护长做好病房管理。1．做好病人家属和陪护人员的管理、督促陪护人员将陪人床放固定位置，．保持病区安静、整齐清洁，有利于患者休息。2一项不符扣1分2.加强护患沟通，取得病人及家属的理解和支持。5一项不符扣2分 治疗班（8：00-12：00-14：30-17：30） 岗位职责质量标准扣分标准内容分值1.严格执行消毒隔离制度。 1.无菌物品开启后有开启时间，无过期。5一项不符扣1分2.锐器合的使用符合规范。2一项不符扣1分3.浸泡砂轮的酒精每天更换。2不符不得分4逢星期三、六更换酒精瓶，用原包装的斑马纸贴在酒精瓶体，写开启时间，戴好标识牌。 酒精瓶里的酒精每天更换。2一项不符扣1分5.安尔碘开启后有效期为1周，用后要盖严、大包棉枝开启后有效期为一周、小扎棉枝有效期为24小时、各种高压消毒无菌物品失效期当天不能使用。2一项不符扣1分6.无菌技术操作要戴口罩，操作车上要有快速消毒液，接触病人前后要擦手，各种注射、抽血，做到一人一管一针一带一消毒。15一项不符扣2分2.执行所有的注射及长嘱临嘱治疗（如导尿，雾化吸入等）。1.严格执行三查七对制度，保证无差错事故发生。10发生缺点扣0.5分，发生一般差错点扣1分，发生严重差错点扣5分，发生事故扣10分 执行当班的治疗：各种注射、药物过敏试验、输液、输血、导尿、吸氧、测血糖、注射胰岛素等，注射前注意安瓿、注射液有无裂痕；密封铝该盖有无松动；输液袋有无漏水；药物有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。易致过敏的药物，给药前要询问有无过敏史；使用剧、麻、精神药物时，严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品的管理规定》。要经过反复核对，用后安瓿及时交回药房；给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。发药、注射时，病人提出疑问，应及时检查、核对无误后方可执行。输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿，经另一人核对后在标签上确认后签名方可使用。输血时严格执行卫生部《临床输血技术规范的要求，实行抽血交叉配备查对制度、取血查对制度、输血查对制度，注射胰岛素时做到“三了解”（血糖情况、胃纳情况、食物供给情况）、“三交代”（交代进餐时间、胰岛素注射后和进食前避免注射肢体大幅度运动、出现低血糖的症状并及时 告诉医护人员）。执行各种治疗执行双人核对制度。 加强对输液病人的巡视，做好输液病人输液的宣教工作，做到应呼及时。 当班未能完成的治疗与中班、主班、上夜做好交接班。12一项不符扣2分6.准确执行时间