常见疾病防治--sn.ppt

中南大学职工医院 妇产科 杨宁;学习目标： 1.了解常见症状的临床意义； 2.了解常见疾病的防治措施； 3.了解传染病的概念和常见传染病的预防措施 ; 大学生常见的疾病有：上呼吸道感染、急性扁桃体炎、鼻炎、鼻窦炎、结膜炎、自发性气胸、胃炎、消化性溃疡、尿路感染、急性阑尾炎、尿石症、前列腺炎、阴道炎、痔疮、癣、疥疮。;发热：当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称发热。每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素（时间、季节、环境、月经等）的影响。 发热标准　以口腔温度为例，发热程度可划分为： 低热37.3~38℃（99.14~100.4F） 中等热 38.1~39℃ （100.58~102.2F） 高热39.1~41℃ （102.38~105.8F） 超高热 41℃ （105.8F）及以上 ;人体最高的耐受温度为40.6~41.4℃直肠温度持续升高超过41℃，可引起永久性的脑损伤；高热持续在42℃以上2~4小时常导致休克以严重并发症。体温高达43℃则很少存活。在体温没有超过38.5°时可尽量选择物理的方式控制体温。 以病因分类，可分为二大类：感染性发热及非感染性发热。 以热型分类可分为：稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热等。 ;头痛的原因多种多样，主要有： 1.外伤性头痛；包括头部局部外伤、脑震荡、脑挫伤、颅内血肿。 2.发热性头痛；指其他疾病出现发热而伴随头痛症状。 3.中毒性或药物性头痛；包括酒精、一氧化碳中毒等。 4.五官科疾病头痛；包括眼病如青光眼、屈光不正、鼻窦炎、中耳炎等。 5.高血压性头痛； 6.颅内低压性头痛；以外伤、脑脊液耳漏、鼻漏以及腰椎穿刺后多见。 7.颅内压增高性头痛。包括脑瘤、脑血肿等占位性病变引起的头痛。 8.颈椎病引起的头痛。包括颈椎骨质增生、颈骨关节及韧带的变性等。 9.神经痛。包括三叉神经痛，枕神经痛。 10.偏头痛与丛集性头痛。属于血管性头痛。 11.肌收缩性头痛。常由紧张、疲乏、环境喧闹、光线刺目而致。 12. 癫痫性头痛。有癫痫病史，呈短暂的发作性头痛，反复出现。 13.脑膜炎症性头痛。包括乙型脑炎、结核性脑膜炎等。 ;诊断头痛属于哪一种原因，首先要结合病史。包括有无头部外伤史，有无食物、药物及环境引起头痛的因素。有无高血压病史，头痛伴有发热的要区分发热是否为其他疾病还是中枢性发热，也就是说头痛是发热的症状，还是颅脑本身病变的症状，这种区别有时不易。其次要结合起病快慢、头痛部位、头痛性质、头痛时间有无规律、以及伴随症状，诱发疼痛加重或缓解的因素全面分析，更要了解各种原因头痛的特点。 ;咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气道的异物。但咳嗽也有不利的一面，剧烈咳嗽可导致呼吸道出血，如长期，频繁，剧烈咳嗽影响工作、休息，甚至引起喉痛，音哑和呼吸肌痛，则属病理现象。 引起咳嗽的常见疾病 1．感染：上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、急性喉炎、结核等； 2.异物：吸入刺激性气体或异物； 3.肿瘤： 4.心脏疾病： ;腹痛是指由于各种腹内、外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。 1．疼痛的部位：腹痛的部位常为病变的所在。胃痛位于中上腹部。肝胆疾患疼痛位于右上腹。急性阑尾炎疼痛常位于McBurney点。小肠绞痛位于脐周。结肠绞痛常位于下腹部。膀胱痛位于耻骨上部。急性下腹部痛也见于急性盆腔炎。 2．疼痛的性质与程度： 消化性溃疡穿孔常突然发生，呈剧烈的刀割样、烧灼样持续性中上腹痛。 3．诱发加剧或缓解疼痛的因素 ：胆绞痛可因进食油腻食物而诱发。暴力作用常是肝、脾破裂的原因。 ;3.发作时间：餐后痛可能是胆胰疾病、消化不良；子宫内膜异位与月经来潮有关； 4.腹痛的性质和程度：绞痛常表示空腔脏器梗阻; 5.伴随症状：腹痛伴随发热：炎症结缔组织病恶性肿瘤等; 腹痛伴呕吐：食管、胃或胆道疾病; 腹痛伴休克：腹腔脏器破裂(如肝脾破裂、宫外孕破裂) 腹痛伴膀胱刺激征：可能泌尿系感染或结石; 腹痛伴消化道出血：消化性溃疡或胃炎、结肠癌肠结核 腹痛伴停经史：与妊娠相关疾病：流产、异位妊娠等;腹泻：指排便次数增多，粪质稀，或带有粘液、脓血或未消化食物。每日3次以上，或每天粪便总量大于200克，含水量大于80%。超过2个月者为慢性腹泻。 急性腹泻：起病急，病程短，多为感染或食物中毒；一般每天排便数次或数十次，多水样便、脓血便等； 慢性腹泻：起病缓慢，病程长，多见于慢性感染、??特异性炎