2014.感染性疾病的孕期诊断及处理精编.pptVIP

感染性疾病的孕期诊断及处理;TORCH”一词最早是由美国埃默里大学(Emory University)的免疫学家Andre Nahmia 20世纪60年代提出的,专指发生在孕期的各种微生物感染。 TORCH最初专指4种微生物的宫内感染,即“TO”指弓形虫(Toxoplasmosis) ,“R”指风疹病毒(Rubella) ,“C”指巨细胞病毒(Cytomegalovirus) ,“H”指疱疹病毒(Herpes simplexvirus) 。 后来有学者将“TO”肢解成“T”和“O”,“O”代表其他病原体(Others) ,包括乙肝病毒、艾滋病毒、梅毒、带状疱疹病毒及微小病毒B19等。;病原体感染孕妇后可经胎盘感染胎儿，也可在分娩时和分娩后不久感染新生儿 ，前者称宫内感染或 先 天 性 感 染，而 后 者 称 围 产 期 感染 ,两者都可造成新生儿感染或发病，严重时出现后遗症甚至死亡。 但两种感染对新生儿的致病程度、致病率和疾病谱不同;TORCH筛查结果的解读;*;特异性ＩｇＭ产生后与出现特异性ＩｇＧ的间隔仅一周左右，而不是特异性ＩｇＭ消失后才出现特异性ＩｇＧ，因此临床上很少出现单纯特异性ＩｇＭ阳 性 而ＩｇＧ阴性;如果病原体可引起慢性感染或长期潜伏感染，当机体免疫力下降时，病原体可再次复制活跃，即再激活感染或者感染新的同种病原体即再感染，此时除原有的特异性ＩｇＧ持续阳性外，特异性Ｉ