优质护理讲义.docVIP

为了响应卫生部在全国范围内开展的“优质护理示范工程”活动的号召，我院于2010.3在内科作为试点开展优质护理服务，在2012.3相继在外科、妇科、儿科开展，达到全院病区的57% 一．何为优质护理？ ”优质护理服务“是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。”以病人为中心“是指在思想观念和医疗行为上，处处为病人着想，一切活动都要把病人放在首位，紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制订方便措施，简化工作流程，为病人提供”优质、高效、低耗、满意、放心“的医疗服务。优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活需要，要保证病人的安全，要保证病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。 优质护理的主题：夯实基础护理，提供满意服务 优质护理的目标：患者满意、社会满意、政府满意 优质护理的内涵 优质护理包括基础护理和专科护理，两者同样重要，需要匹配。基础护理体现的是现代化医院的服务水平，专科护理彰显的则是现代化医院的医疗水平。基础护理是专科护理的前提，“关心、关怀、照顾”是护理的基本职能，专科护理是基础护理的延伸和拓展，将基础护理更加专业化，规范化，精细化，科学化的实践进程，就是为专科护理发展创造条件，只有将两者做精、做细才能真正体现护理的真正境界，才能满足现代医学的发展和人民群众的需求。 “心中有病人”---能够想到 换位思考，亲自感受入院、出院、住院检查、手术、取药等实实在在的环节，利用一切机会享受一下自己的姐妹提供的服务能否让你感到满意，如满意值得推广的内容有那些？如不满意，出现问题的症结在何处？弥补的措施有哪些？ “目中有病人”---能够看到 每位护士分管8名病人，建立“我的病人，我的护士”的责任关系，管床护士主动给自己的病人打招呼，自己不在时将由谁来护理病人，这样就可以让患者真正感受到护士时刻心中牵挂和惦念着他，护士眼中有他，让其心有所依，是有所托。 “耳边有病人”---能够听到 责任护士利用晨、晚间护理听取病人的反映，解决病人切实存在的问题，教会护理人员耳听八方的技巧，听清病人表露出的真实意图，每月发放满意度调查表，每月召开工休座谈会。 一是促进护理工作发展的关键是要解决“认识”问题。卫生行政部门要把护理事业发展列入医疗卫生事业发展的总体规划，要认识到患者和社会通过护理服务能够感受到卫生行业的风貌,要认识到护理工作影响到医院发展的全局，对保障医疗质量和患者安全、促进医患和谐发挥着重要作用；广大护理工作者要认识到护理工作要适应临床诊疗工作的需要，认识到无微不至地照顾好患者，既是护理的职责，更是患者的需要，也是护理事业乃至护理产业得到更大发展的根本条件。护理工作能否做好，总的来讲，不是队伍水平问题，也不是精神状态问题，关键是要认识到位、指挥得力，同时，要为护理工作的发展创造条件。只有充分认识到护理工作的重要性和重要意义，才能够见到成效。 二是明确护理工作发展的方向，解决“定位”的问题。护理工作的发展方向必须符合人民群众的健康需求和医学发展的客观规律，要以患者为中心，把维护人民群众的健康权益，提高患者对护理工作的满意程度作为护理工作的出发点和落脚点，护理工作面对的是患者，必须以患者的需要为己任。 三．改变护士工作模式 功能制护理模式下，护士对应的是某项工作，而不是病人，责任制护理模式下，强调了护患对应关系，一个护士负责几个病人，自己的病人从入院到出院以至随访都是自己的责任，不再是对一个疾病的责任，而是对一个人的责任，是一种根本性的变化。责任护士从病人入院到出院全责担任整体护理，向病人提供整体性、连续性、协调性、个性化的护理服务，即责任护士负责病人的加药、输液、巡回、观察病情、护理宣教、书写护理记录、生活护理或协助完成生活护理，为病人提供全面、全程、优质的护理服务，做到我的病人我主管，我的质量我负责。 四．改变护士排班模式 科室实行组内责任制“包床到护”的护理工作模式，每个小组均有A层、B层、C层，三层护理人员组成，各层人员有相应的工作职责和能力要求。不同能力层次的护士组成护理小组，既能保证高难度护理工作的顺利进行，又不浪费人力地完成简单护理工作。排班宗旨：护士不疲劳；减少交班次数；多数护士满意；患者受到的护理服务体现连续性。早班------下午班------夜班。 五．医护共同查房 强调以团队合作模式来推进医疗质量、服务水平的持续提升，我们将医生和护士整合为一个有机的治疗整体，全方位为病人服务，这种模式就是医护一体化。 责任护士