第十六章 督脉.ppt

督 脉;循经性皮肤病 刘某 男 1个月 督脉疣状痣 自幼发病，角化性丘疹，沿督脉呈带状排列，从鼻中隔底部至印堂穴。;目的要求;“督”——统督,总督,督脉为阳脉之海, 总督一身之阳气。 “督”——“衣缝当背之中达上下者谓之督” (《六书故》)与督脉循行相一致。;（一）循行; 与太阳起于目内络，上额交巅上，入络脑，还出别下项，循肩膊内，侠脊抵腰中，入循膂络肾。其男子循茎下至纂，与女子等。 ;其少腹直上者，贯脐中央，上贯心，入喉，上颐，环唇，上系两目之下中央。 ;《难经·二十八难》：督脉者，起于下极之俞，并于脊里，上至风府，入属于脑。 ;据以上记载，督脉的循行： 以行于脑脊正中者为主干， 旁行者为分支。 ;2、词解;[5]侠------与“挟”通。 [6]两目之下---指承泣穴， 为任脉与足阳明会穴。 此支与任脉重合而上于目。 [7]下极之俞---指脊柱下端的长强穴。;3、体表路线;4、体内联系;思考题：如何理解督脉为“阳脉之海“？;（二）病候;小结：;（三）常用腧穴的特性、主治及刺灸方法; ②癫狂痫 ( manic-depressive disorders and epilepsy) ③腰脊痛 (lower back pain ) 刺灸：紧靠尾骨(coccyx)前面，针尖向上斜刺 0.5~1.0寸。 不宜直刺，免伤直肠(rectum) 。 可灸; 2、腰阳关 DU3 3、命门 DU4 ;4、大椎 DU14 Specific point ： Crossing Point Indications： ①外感(exopathy) 热病( febrile diseases) 风疹 (urticaria) 疟疾(malaria) ②咳嗽 (cough) 气喘(dyspnea) ③头项强痛(stiffness and pain of the head and nape) 肩背痛(pain of the back and shoulder) ; ④癫狂痫 ( manic-depressive disorders and epilepsy) 小儿惊风 (infantile convulsion) Method: 向上斜刺0.5-1 寸，可灸。 ;[现代研究］针刺大椎穴，无论是深刺还是浅刺，都有一定的退热效应。但从退热的幅度、速度及效应持续的时间上，深刺组优于浅刺组。 大椎穴深浅刺法的退热效应研究 《 中国针灸 》; 5、哑门 DU15 6、风府 DU16;《伤寒论》 “太阳病，初服桂枝汤，而反烦不解者，当先刺风池、风府，乃却与桂枝汤则愈。”;思考题:联系风邪特点试归纳风穴定位及主治异同？;2、体现在主治上： 均可祛风，但各有侧重点。 风门－治风寒咳嗽多 风市－治遍身瘙痒多 翳风－治面瘫多 风池、风府－善治内、外风。　;7、百会 DU20 Specific point ：Crossing-point Indications ： ①头痛(headache) 眩晕(dizziness ) 偏瘫(paralysis)　 《胜玉歌》头痛眩晕百会好 ②癫狂痫 ( manic-depressive disorders and epilepsy) 不寐(insomnia) 健忘(poor momory) ; ③脱肛 (prolapse of the rectum) 阴挺(prolapse of the uterus) Method:Puncture horizontally 0.5~0