冠状动脉旁路移植术的常用手术方法和急症冠心病外科处理方法.ppt

冠状动脉旁路移植术的常用手术方法和急症冠心病外科处理方法;手 术 类 型;三种手术方法的选择;体外循环心脏停跳搭桥(CABG);体外循环下不停跳CABG; OPCAB;文献资料;;非体外循环下冠状动脉旁路移植术可以减少术后住院死亡率及主要并发症，对于高危患者可降低住院死亡率； 非体外循环下不停跳冠状动脉旁路移植术技术是体外循环下冠状动脉旁路移植术向非体外循环下冠状动脉旁路移植术过渡的桥梁技术，对高危患者亦是一种好的选择;我们的体会; 高风险冠心病患者接受OPCABG较中低危患者可能获益更多。而目前由于内科介入治疗的发展，留给外科治疗的患者多为具有高危因素的患者，因此，OPCABG的术式在冠心病的外科治疗中越发显得重要。 OPCAB在经过一个较长的、严格的学习过程后可过渡成为一种常规的手术方式，随着技术的成熟，在充分的体外循环准备下，可适用几近所有??CABG患者 ;策略选择;OPCAB适应证;OPCAB相对禁忌证;OPCAB;OPCAB+IABP;CABG＋IABP ＋ CPB心脏跳动; OPCAB因为不用体外循环、心脏停跳，在一定程度上减少了对心脏和全身的创伤 在有经验的外科医生和麻醉医生的密切配合下可以安全地适用于大多数病例;争论;PCI or CABG;;;On-pump or off-pump;目前在OPCABG中常用的桥血管;急症冠心病的外科处