甲状腺癌精讲.ppt

浅谈甲状腺癌; 1. 背景;甲状腺解剖;甲状腺癌约占全身恶性肿瘤的 1%~1.5%，发病率为2.5/10万~ 4.0/10万/年， 近年来发现率呈上升 趋势。甲状腺癌是人体发病率最高的 内分泌器官肿瘤，全世界发病率上升 最快的实体瘤，治疗效果最好的肿瘤。;病因;病理分型;病理分型;临床表现;辅助检查;甲状腺癌的外科规范化治疗;甲状腺癌手术：甲状腺切除+淋巴结清扫;分化型甲状腺癌风险分级;分化型甲状腺癌手术方式的选择; 最小切除范围：患侧腺叶+峡部切除：; 最大切除范围：全甲状腺切除：;对单侧分化型甲状腺癌; 分化型甲状腺癌颈淋巴结清扫;颈淋巴结解剖与分区;纳米炭示踪对甲状腺手术的意义;纳米炭PT负显影的原理;纳米炭PT负显影的优点;纳米炭的使用方法及技巧分享;染色的甲状腺;一侧喉返神经;术后后续 临床治疗;推荐级别; DTC患者的肿瘤复发危险度分层;欧美指南TSH抑制治疗目标; L-T4剂量调整 每4周检测血清TSH;分化型甲状腺癌术后131I治疗;肿瘤的靶向治疗药物包括细胞生长因子及其受体 抑制剂、多靶点激酶抑制剂、抗血管内皮生长因子 药物、表皮生长因子受体抑制剂、路径靶向药物和 细胞周期调控药物等多种类药物。酪氨酸激酶抑 制剂是目前在甲状腺癌中研究最多的靶向治疗药物， 比如：索拉非尼、舒尼替尼、凡得尼布等。目前仅在 常规治疗无效且处于进展状态的晚期DTC患者中， 可以考虑使用这类药物。 ;DTC对化学治疗药物不敏感。化疗仅作为姑息治疗或 其他手段无效后的尝试治疗。多柔比星是唯一经美国 FDA批准用于转移性甲状腺癌的药物，其对肺转移的 疗效优于骨转移或淋巴结转移。 ;Thank You !