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 PAGE \* MERGEFORMAT 13 脊柱科健康教育 骨痿证（骨质疏松症）的健康教育 一、疾病相关知识 （一）定义：骨痿以慢性腰背疼痛，甚则畸形、骨折为主要表现的一种全身性骨量减少性疾病。 (二) 临床表现：疼痛，以腰背部痛多见；脊柱变形，严重者易导致驼背；脆性骨折。 二、饮食调护 1、多吃含钙、蛋白质丰富、补肝益肾、强筋壮骨的食物，如：牛奶、虾皮、芝麻、豆制品等。 2、辩证施膳： 肾精不足证：冬虫夏草，海参，甲鱼等。 脾 HYPERLINK /zz/yaobu/aa418.html \t _blank 肾气虚证：山药，菌类，枸杞等。 三、给药护理 1、中药内服： （1）肾精不足证：滋补肝肾，强筋壮骨。　  HYPERLINK /yaopin/zc/buyi/7c336.html \t _blank 左归丸合虎潜 HYPERLINK /2000-2800-2804-102/ \t _blank 丸加减。方中熟地、龟板、山萸肉、菟丝子、白芍 HYPERLINK /2000-2700-2701-20/ \t _blank 滋阴养虚，补肝肾之阴；锁阳，鹿 HYPERLINK /2000-2800-2804-82/ \t _blank 胶温阳益精，养筋润燥；枸杞益精明目；黄柏、知母泻火清热；牛骨、牛膝强腰膝，健筋骨；山药、陈皮、干 HYPERLINK /hz/xs/jingyou/66389.html \t _blank 姜温中健 HYPERLINK /2000-2600-2605-61/ \t _blank 脾。 （2）脾 HYPERLINK /zz/yaobu/aa418.html \t _blank 肾气虚证：补益脾肾。　　 右归丸合 HYPERLINK /yaopin/zc/wenli/a3788.html \t _blank 理中丸加减。方中制附子、肉佳温补命门之火，以强状肾气；熟地、枸杞子、山萸肉、杜仲；菟丝子养血补肾生精；党参、山药、白术、炙甘草健脾益气；干姜温振脾阳；当归养血和营； HYPERLINK /yaopin/9883d.html \t _blank 鹿角胶为血肉有情之品温养督脉。 2、中药熏蒸：应用祛风除湿散寒，活血通络止痛类中药组成，中药熏蒸具有温热和药理双重效应，直接作用于患处，能够达到疏通经络，行气活血，祛风寒湿的目的。 四、情志护理 做好情志调护，消除各种不良情绪，使患者宁静不躁，静心调养。 五、健康指导 1、卧硬板床休息，不可久立久站。 2、改变不良生活习惯：吸烟、酗酒、饮浓茶、咖啡等是骨质疏松症发病的危险因素。 3、加强体育锻炼，要掌握循序渐进的原则。采用低运动量、长时间的活动，缓解身体的不适。 4、多晒太阳，增加户外活动。 每天运动锻炼半小时或更长时间,对骨质疏松症比较有意义的锻炼方法是散步，打太极拳，做各种运动操，有条件的话可以进行游泳锻炼。晒太阳与运动锻炼先是时间短一些,然后慢慢增加,延长锻炼时间。 5、注意气候的变化，防寒保暖，避免外邪入侵。 腰痹证（腰椎间盘突出症）的健康教育 一、疾病相关知识 （一）定义：腰椎间盘发生退行性病变后，纤维环部分或全部破裂，髓核突出，压迫神经根或脊髓引起腰腿痛为主要表现的疾病。 （二）临床表现： 1、根性放射痛；疼痛与活动、体位有明显关系。 2、跛行：患肢不能正常迈步及负重。 3、双下肢麻木，酸胀。 4、脊柱侧弯，椎旁有压痛，腰部活动受限。 二、饮食调护 1、饮食宜清淡，多食新鲜蔬果，多饮水，每天按摩腹部，以助脏腑功能。待二便畅调后，初逐步增加血肉有情之品及滋补肝肾之食物。如：瘦肉、鱼肉、鸡蛋、豆制品等。 2、食疗方： 血瘀型证：羊肉当归汤羊肉500克，当归50克，生姜50克，精盐适量。将羊肉、当归、生姜同让入锅中，煲汤食用。 寒湿型证：乌头粥川乌（研末）5克、蜂蜜适量、生姜2片、粳米50克同入沙锅，加适量水慢火熬成稠粥。早、晚服食，1剂/日。 ???? 湿热证：薏苡仁石膏粥薏苡仁、石膏各30克，杏仁10克，粳米50克，共入沙锅，加水适量煮成稀粥，调味食。早、晚分食，1剂/日。 ?? 肾虚证：腰花粥猪腰子1副，粳米65克，葱白、姜片、料酒、精盐、鸡精各适量。将猪腰子洗净，去筋膜，切成小块，放入沸水中烫一下。粳米洗净，放入锅中，加清水适量，用小火熬成粥，调入腰花、精盐、料酒、葱白、姜片、鸡精，煮沸后即可食用。 三、给药护理 1.中药内服：药物宜温服，服药期间嘱患者忌食生、冷、寒、凉的食物，同时外避风寒，以免加重病情。 （1）气滞血瘀证：行气活血，祛瘀止痛，桃红四物汤加减。 （2）寒湿痹阻证：温经散寒，祛湿通络，独活寄生汤加减。 （3）湿热痹阻证：清热化湿，通络止痛