健康文化节讲课稿.doc

亲爱的叔叔阿姨，各位朋友大家早上好（鞠躬）： 首先我先来个自我介绍，我叫叶晓，现在是五官科护士长。 今天很高兴能够这么近距离的，与大家在一起共同探讨我们都关心的问题：健康，这次健康文化节的主题是：糖尿病，大家对它是既陌生又熟悉，它是个甜蜜的杀手，让我们防不胜防。在前几天的讲座里，相信大家对糖尿病视网膜病变以及糖尿病性 白内障都有所了解，今天我针对这两种疾病的护理知识给大家做一个简单的讲解。 先来说糖尿病视网膜病变，那什么是视网膜病变呢？大家看到这个模型了吧，这是一个眼球模型，视网膜在哪里呢，不要着急我解剖给大家看，（逐层给大家讲解）这就是视网膜 视网膜是一层菲薄的但又非常复杂的结构，它贴于 HYPERLINK /doc/5824602-6037420.html \t _blank 眼球的后壁部，视网膜的分辨力是不均匀的，在 HYPERLINK /doc/575862-609644.html \t _blank 黄斑区，其分辨能力最强。视网膜的厚度相当于一张薄纸。从光学观点出发，视网膜是眼 HYPERLINK /doc/6966800-7189455.html \t _blank 光学系统的成像屏幕，它是一凹形的球面。 视网膜就像一架照相机里的感光底片，专门负责感光成像。当我们看东西时，物体的影像通过 HYPERLINK /doc/687520-727716.html \t _blank 屈光系统，落在视网膜上，视信息在视网膜上形成视觉神经冲动，沿 HYPERLINK /doc/7860275-8134370.html \t _blank 视路将视信息传递到视中枢形成视觉，这样在我们的头脑中建立起图像。 视网膜是一层透明薄膜，因脉络膜和色素上皮细胞的关系，使 HYPERLINK /doc/5814842-6027653.html \t _blank 眼底呈均匀的橘红色。后界位于视乳头周围，前界位于锯齿缘，其外面紧邻脉络膜，内面紧贴 HYPERLINK /doc/5785750-5998536.html \t _blank 玻璃体。 视网膜病变有很多种，有遗传也有后天获得的疾病。其中包括: 1、视网膜色素变性是一个 HYPERLINK /doc/5739454-5952204.html 遗传疾病，导致边缘视觉的失落。 2、黄斑病变是指一系列由于黄斑中的细胞的死亡或者受伤而导致的中央视觉的丧失。 3、视网膜脱落，视网膜从眼球上脱落下来。 4、视网膜母细胞瘤。 5、高血压性视网膜病变和糖尿病视网膜病变，因为高血压和糖尿病会破坏为视网膜提供营养的小血管，高血压性视网膜病变和糖尿病视网膜病变，是种一常见致盲性眼病，是糖尿病引起的严重并发症之一。 今天我们紧扣健康文化节主题，重点来讲一下，糖尿病视网膜病变 临床分期：（分三期） 1第一期背景性视网膜病变，是最早期出现的。其特点是产生微血管舒张、微 HYPERLINK /s?q=%E8%A1%80%E7%AE%A1%E7%98%A4ie=utf-8src=wenda_link 血管瘤、点状出血与硬性渗出。　　 2第二期为前增殖性视网膜病变。其特点是棉絮状斑点、网膜血管狭窄与阻塞等。　　 3第三期也称末期的增殖性视网膜病变。其特点是出现血管增生、纤维化与 HYPERLINK /s?q=%E7%8E%BB%E7%92%83%E4%BD%93%E5%87%BA%E8%A1%80ie=utf-8src=wenda_link 玻璃体出血、甚至视网膜剥离，严重者会导致失明。 以上分期都是通过相关仪器检查的结果来定的，相关的检查都有 检验镜、2、裂隙灯 3、眼底照相4、眼底荧光血管造影。 通过以上眼底检查可以看到视网膜毛细血管病变表现，如微动脉瘤出血斑点、硬性渗出、棉绒班、静脉串珠状改变，以及黄斑水肿等。其中眼底荧光血管造影可以增加对糖尿病眼底病变的了解，它不仅仅是为了了解糖尿病眼底微循环的早期病变，证明病情是否发展，还可以对下一步的手术治疗，采取何种方式提供依据。 临床表现 早期除糖尿病症状外，一般没有明显眼科表现，偶在眼科体检时才发现。 病变发展可引起不同程度的视力障碍。 若 HYPERLINK /s?q=%E9%BB%84%E6%96%91%E5%8C%BAie=utf-8src=wenda_link 黄斑区受累，可有 HYPERLINK /s?q=%E4%B8%AD%E5%BF%83%E8%A7%86%E5%8A%9Bie=utf-8src=wenda_link 中心视力下降或视物变形等症状，　视网膜血管破裂、视网膜脱落早期无自觉症状，随着疾病的发展可出现不同程度的视力障碍，视物变形、眼前黑影飘动及