2016年空间中心全国优秀大学生夏令营申请表.docVIP

2016年空间中心全国优秀大学生夏令营申请表.doc

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2016年空间中心全国优秀大学生夏令营申请表

PAGE  PAGE - 2 - 2016年空间中心全国优秀大学生夏令营申请表 姓名性别出生日期民族政治面貌身份证号通信地址是否住宿本人手机E-mail应急联系人 及电话家庭地址 及邮编大学情况所在学校院系所在班级 (基地班等)所学专业本科入学时间英语级别及分数辅导员姓名辅导员电话所在年级 (专业)人数年级(专业)排名学生干部或社团组织个人简历(从高中阶段起) 本科期间获奖情况爱好及特长申请理由声明 我???诺:所填上述内容均真实、有效,如有不实,后果自负。 我保证:报名前已与所在大学和家属沟通,且履行请假等相关手续,夏令营期间服从空间中心统一安排,遵守相关规章制度,出现任何责任事件由我个人承担。 入选后如因各种原因不能参加夏令营,会在第一时间告知。 辅导员签字: 学生本人签字: 年 月 日 年 月 日 院系推荐意见 (院系盖章) 年 月 日 备注(例如饮食/住宿方面特殊要求,若无可不填)注:是否需要提交其他材料等具体要求请以各夏令营承办单位通知为准。

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