颈动脉斑块与冠心病--患者教育.ppt

;什么是颈动脉斑块？;细胞黏附分子表达增加;;ox-LDL在动脉粥样硬化形成中的作用 ;动脉粥样硬化的发病机理;;造成颈动脉斑块的原因;颈动脉斑块的危害;CIMT：颈动脉内膜中层厚度 测量方法：超声 常用测定部位：颈动脉;如何处理颈动脉斑块？;2008年10月18日凌晨，电影大师谢晋在故乡上虞因病去世，享年85岁。死因是心源性猝死。 2007年6月23日中国曲艺家协会副主席、中国铁路文工团副总团长、著名相声表演艺术家侯耀文先生，因心肌梗塞经抢救无效在北京的家中去世，享年59岁。 2006年12月20日国家一级相声大师马季因病逝世，初步判定死亡原因为心脏骤停，终年72岁。 2005年8月18日著名小品演员高秀敏家在中去世，死因为心脏病发作。;冠状动脉性心脏病简称冠心病，是一种最常见的心脏病。 常见的冠心病有以下几种： 冠状动脉狭窄 心绞痛 心梗或猝死;冠状动脉斑块;他汀类药物(mg) ;引起冠心病急性发作的往往是胆固醇含量高且不牢固的小斑块 斑块破裂后容易形成血栓，血栓变大堵塞血管 他汀药物可以稳定斑块，使它们不容易破裂 ;服用4-8周：低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯明显 降低 服用1-2年：动脉粥样斑块稳定进而缩小 服用2-5年：;冠心并患者疾病再发的风险更大，属于极高危人群 对于极高危人群，需要将血脂降的更低，以降低疾病再发的风险;降脂药物降低血脂的程度与药物剂量和服药时间相关 服药后的4-6周复查血脂，调整药物剂量 坚持服药不会进一步降低血脂，只是稳定维持较低的血脂水平;长期使用降脂类药物，可以显著降低冠心病，脑卒中和死亡的危险 冠心病患者急性心肌梗死或严重心衰住院治疗时，医疗花费更大;支架和搭桥手术只是对已发生堵塞的血管的治疗，而斑块可能出现在全身血管，随时有再发心梗的可能 支架和搭桥术后，应长期坚持降胆固醇治疗，降低LDL-C，控制斑块进展 ;健康饮食 低胆固醇、低脂、低盐、低糖 多吃谷类、水果蔬菜、家禽、鱼 少吃猪肉、牛肉，油炸食物，蛋黄（少于1周3个）;选择辅助降低血脂的食物： 大豆、黄瓜、蘑菇、大蒜、洋葱、生姜 茶叶、蜜桔、酸奶、香菇、黑木耳、冬瓜 胡萝卜、空心菜、茄子等;适量运动 目标：每周3-5次， 每次30分钟 运动种类：散步、游泳、慢跑、太极拳等 运动过程：5分钟热身、20分钟运动、5分钟恢复整理 ;戒烟限酒 控制体重 心理平衡 ;健康是福