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快速血糖监测仪操作和评分标准.doc
快速血糖监测仪操作及评分标准
?科室:? ?? ?? ?? ?姓名;? ?? ?? ?? ??? 得分:
项目操作流程与标准分值评分细则得分目的
2快速、方便地监测血糖,
为控制血糖提供依据。2少口述一项扣一分。评估
101.核对患者的信息,向患者解释,询问患者的饮食情况。评估病人的双手手指皮肤的颜色、温度、污染及感染情况。患者洗手。询问患者有无酒精过敏史。2.病人的合作程度。3.环境整洁,安全,适合操作2
2
4
2少评估一项扣一分,扣完为止。准备
81.护士:洗手,衣帽整齐,戴口罩。2.治疗室宽敞明亮,治疗车、治疗桌清洁干燥。 3.用物:
(1)血糖试纸的有效期,没有裂缝和折痕。血糖试纸的插口处是否干燥。血糖监测仪、匹配的血糖试纸、穿刺针、乙醇、棉签、双支手套。
(2)下层:利器盒、生活垃圾桶、医疗垃圾桶2
2
2
2未洗手扣2分,用物少一项扣0.5分,环境评估可与评估病人同时进行。操
作
流 程
601、携用物至患者床旁。取患者舒适卧位。2、评估患者采血指尖血运情况。洗手。
3、打开血糖仪,屏幕上即显示出一个号码,调试该号码与将要使用的试纸瓶上的号码完全一致。3、当屏幕上闪现插入试纸提示时,可轻轻插入试纸。再次查对患者。4、采血:·消毒手指,待消毒液完全蒸发;
戴手套·将采血笔因定在手指欲采血部位(采血笔在手指上压得愈重,则采血针将刺得愈深),按下。·流出的第一滴血弃去不用,留第二滴血滴入试纸吸血点,等待屏幕上显示血糖的测定值。5、嘱患者用干棉签按压穿刺点1-2分钟,再次核对,将结果告知患者, 从血糖仪中取下用过的试纸放入医疗垃圾桶内。关闭血糖仪。7、把用过的针头放入利器盒中。8、去手套,洗手。
9、整理床单位及用物,协助患者取舒适卧位,交代注意事项。
10、整理用物,洗手、记录。5
10
5
20
5555
55551.操作程序漏一项扣除该项分
2.测量方法不正确、部位不准确、结果误差过大酌情扣分
3.违背下列原则酌情扣分:
以患者为中心,与患者进行有效沟通;
查对制度;
无菌原则。注意事项
20当仪器出现NOT ENOUGH BLOOD RETEST,表示血量太少或未能在正确位置。此时需要用一片新的试纸重新测试。2.手不要接触测试孔,瓶装试纸应盖紧盖。
3. 测试结果与病情是否相符合。5
5
101.操作熟练或动作粗鲁酌情扣2-3分
2.护患沟通不良,酌情扣3-5分快速血糖监测
规范要求:
1.遵循查对制度,符合无菌技术、标准预防原则。
2.告知患者监测血糖的目的,做好准备。评估患者穿刺部位皮肤状况。?
3.确认血糖仪的型号与试纸型号一致,正确安装采血针,确认监测血糖的时间(如空腹、餐后2小时等)。?
4.确认患者手指消毒剂干透后实施采血,采血量充足。
5.指导患者穿刺后按压1-2分钟。?
6.将结果告知患者/家属,做好记录并通知医师。?
7.对需要长期监测血糖的患者,穿刺部位应轮换,并指导患者血糖监测的方法。?
结果标准?
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。?
2.操作过程规范,结果准确。
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