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; 是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展
呼吸衰竭是慢阻肺一个严重并发症
慢阻肺患者为什么会发生呼吸衰竭呢?
;呼吸系统结构;气道;;正常人的支气管;分泌物; 肺泡和小的支气管遭到破坏,失去弹性; 慢阻肺患者——“呼吸困难”
吸气困难→缺氧
呼气困难→二氧化碳潴留
呼吸衰竭的诊断方法:血气分析; I型呼吸衰竭:血氧低,二氧化碳不高
PO2 60mmHg,PCO2 50mmHg
II型呼吸衰竭:血氧低,二氧化碳升高
PO2 60mmHg,PCO2 > 60mmHg
病程:急性呼吸衰竭 慢性呼吸衰竭; 1.呼吸:呼吸困难、呼吸频率增快
2.紫绀:口唇、指端; 3.结膜充血、水肿
4.神经精神系统:
注意力不集中、性格情绪改变
头痛、嗜睡、昏迷
; 5.其他:
心血???:心慌、心律失常
消化:腹胀、腹痛、呕血、黑便
肾脏:蛋白尿、肾功能不全
; 住院治疗:急性呼吸衰竭
慢性呼吸衰竭急性加重
慢性呼吸衰竭需要长期家庭治疗; 1.氧疗
“长程家庭氧疗” 低流量:1-2L/分
长时间:每天15小时以上
; 2.畅通呼吸道
支气管扩张剂:茶碱、噻托溴铵、舒利迭、信必可
祛痰药:沐舒坦、切诺、羧甲司坦、复方鲜竹沥液
3.吸功能锻炼
呼吸操
有氧运动
;;腹式呼吸; 4.加强营养
需要补充高热量、高蛋白的食物;
如果一次不能进食较多食物,1天中可以分4-5次进餐。
5.预防感染
避免受凉、避免到人多的场所
接种疫苗
; 6.家庭呼吸机辅助通气
;Thank You !
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