B型钠尿肽的临床意义.ppt

B型尿钠肽（B-type Natriuretic peptide ）（BNP） ;钠利尿肽家族的发现;BNP的发现;;BNP 和NT-proBNP 　;BNP＆NT-proBNP;;;;;European Heart Jounal,2008, 29:2388-2442 ESC Guidelines of acute and chronic HF 2008;All;ADHF中的BNP水平分布;BNP levels and NYHA class of HF;;;根据出院前 BNP水平作出的Kaplan-Meier曲线显示累积死亡率和再入院率;BNP在急性充血性心力衰竭 住院治疗和结果评价;0;0;24小时治疗期间 BNP 和PAW*水平的变化;;;;;新活素TM的处方资料;药代动力学;适应症;不良反应;BNP和心力衰竭的治疗;Hemodynamic Effects of Nesiritide vs Placebo vs IV NTG;VMAC: Dyspnea Improvement ;;（二）BNP和急性心肌梗死;BNP：预测ACS远期预后;BNP和短暂性心肌缺血; 具有较高的基础BNP水平的冠心病病人 易出现发作性心肌缺血 短暂性心肌缺血前后BNP升高的幅度在一定程度上 能反映心肌缺血的严重性 ;BNP和其他心血管疾病;BNP和其他心血管???病;（4）肥厚性心肌病 无明确心衰的肥厚性心肌病患者，血浆BNP水平就有所升高， 其升高与初始的心室重构有关;BNP和其他心血管疾病;BNP和肺部疾病;BNP和肾功能不全;2008年中西方专家BNP共识的要点 ;2008年中西方专家BNP共识的要点;BNP的临床应用注意事项（一）; BNP鉴别多种病理状态无标准切点范围（除心衰） 临床监测BNP是必要的，但没有监测频率的专门 的研究数据 以BNP药物治疗时，为避免药物影响， NT-pro-BNP检查更为合理 较低水平的BNP值有利于排除心衰的诊断， 但极高水平BNP值的意义不清楚（死亡？）;谢谢！！