七氟醚临床应用资料.ppt

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七氟醚临床应用资料

七氟醚吸入麻醉在重症肌无力胸腺切除术中的应用;重症肌无力;临床表现;流行病学资料;发病机理;临床表现;临床特点;临床分型;伴发疾病;伴发疾病;实验室检查;诊断;治疗;重症肌无力胸腺切除患者麻醉的相关问题---肌松药物?;麻醉管理;麻醉药物的选择;问题;七氟醚的发展历史;七氟烷 Sevoflurane,七氟醚, ;七氟烷的临床特点;6个月内的小儿MAC几乎没变化.因此七氟烷导致麻醉药物过量的几率很低 (相比氟烷,新生儿MAC要小) ;二、起效快、消除迅速 ;N2O;陈绍辉 黄宇光 黄一宁《地氟醚、异氟醚和七氟醚对脑血流速率的影响》 临床麻醉学杂志2001 年3 月第17 卷第3 期 J Clin Anesthesiol ,March 2001 ,Vol. 17 ,No. 3;七氟醚对心排出量无明显抑制作用 对冠状血管的作用较弱 较高浓度吸入时可引起血压下降,其下降原因主要是由于降低全身血管阻力所致。;90 80 70 60 50;七氟烷对呼吸道几乎无刺激,有??类的香味 与其他吸入麻醉药相比,对肺功能的影响更小 1-2MAC诱导,无咳嗽反射,更适合儿童高浓度诱导 本品的呼吸抑制作用较氟烷者小;; 六、七氟烷具有更强的肌松作用 ;.;用于小儿麻醉诱导的优点;七氟醚吸入诱导的对象; ---潮气量法和肺活量法(单次屏气法) 采用潮气量法诱导时,七氟烷所需时间(84±24秒)比丙泊酚(57±11秒)。 采用肺活量法诱导,诱导时间二者接近 ;七氟烷吸入诱导技术 1分钟内意识消失 --- 环路预充(排空手控呼吸囊; 打开逸气阀; 将挥发罐设定到浓度为8%; 新鲜气流量8L/min,并持续60秒后 再给患儿面罩吸入. ---从呼气末容量到最大吸气容量的一次单一呼吸, 之后---简单深呼吸 ;.;七氟醚维持麻醉;七氟醚维持麻醉的优点;MACawake;七氟醚维持麻醉时注意点;七氟醚麻醉维持使用阿片药;全麻苏醒阶段的要求;麻醉诱导及维持;麻醉诱导及维持;重症肌无力术后呼吸管理预测评分;结果;Thanks for your attention!! 谢谢聆听

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