06第6章 示踪与显像.pptVIP

第5章 放射性核素示踪技术与脏器显像; 所谓示踪，就是显示特定物质的行踪。在难以用直接检测的方法观察生物活性分子在生物体系中的动态变化时，通常需要在生物活性分子上引入示踪剂，通过对示踪剂的检测，间接反映生物活性分子的代谢规律，这就是示踪技术。 示踪剂是为观察、研究和测量某物质在指定过程中的行为或性质而加入的一种标记物。常见的示踪剂有放射性核素示踪剂、稳定性核素示踪剂、酶标示踪剂、荧光标记示踪剂、自旋标记示踪剂等。; 放射性核素示踪技术是以放射性核素或其标记化合物为示踪剂，应用射线探测方法来检测它的行踪，以研究示踪剂在生物体系或外界环境中的客观存在及其变化规律的一类核医学技术。 放射性核素示踪技术是核医学领域中最重要的和最基本的核技术，同时又是放射性核素在医学和生物学中应用的方法学基础。 放射性核素示踪技术在农业、水产、石油、化工、冶金等领域也有广泛应用。; Hevesy – 实验核医学之父; Blumgart -临床核医学之父;放射性核素作为示踪剂的原因;示踪的基本原理; 放射性核素示踪原理;放射性核素示踪原理; 放射性核素示踪原理;1、放射性核素功能测定 是指机体的脏器或组织的某一功能状态，通过动态观察后，能给出定量结果，为医学研究及临床诊断提供功能评价的放射性核素示踪技术。 放射性药物引入机体后，动态地分布于有关脏器和组织，通过检测仪器可观察其在有关脏器中的特征性消长过程，表现为一定的曲线形式，选择适当的数学模型对曲线进行定性及定量分析，就可得到反映该脏器某一功能状态的结果并判断功能异常的性质、程度。;应用举例：肾功能测定 原理：静脉注射由肾小球滤过或肾小管上皮细胞分泌而不被再吸收的放射性示踪剂，在体外以放射性探测器连续记录其滤过、分泌和排泄的过程，可用以了解两侧肾脏功能状态和上尿路排泄情况，所记录的时间-放射性曲线称为肾图。;应用举例：甲状腺吸131碘功能测定 原理：甲状腺具有选择性摄取和浓聚碘的功能，其摄取速度和数量以及碘在甲状腺的停留时间，取决于甲状腺的功能状态。;2、放射性核素显像技术 是利用放射性核素或其标记化合物在体内代谢分布的特殊规律，在体外获得脏器和组织功能结构影像的一种核技术。 在短时间内连续成像或在一定时间范围内多次间断成像，可对脏器的功能和形态同时进行观察，不仅可以显示出脏器和组织的形态、位置、大小和结构变化，而且可以进行动态显像和定量分析。; 3. 体外示踪技术 体外示踪技术又称离体示踪技术，以从整体分离出来的组织、细胞或体液等简单系统为研究对象，多用于某些特定物质如蛋白质、核酸等的转化规律研究，细胞动力学分析，活化分析以及超微量物质的体外测定等。; 1．灵敏度高 一般可达到10-14～10-18g水平 mg = 10-3，ug = 10-6，ng = 10-9，pg = 10-12 2．方法简便、准确性好 简化实验程序，提高实验结果的可靠程度 3．合乎生理条件 非破坏性实验, 反映的是被研究物质在生理剂量和原有生理状态下的代谢和变化 4．定性、定量与定位研究相结合 5．与放射有关的特殊要求 ①专用的实验条件; ②放射性生物效应的防护措施; ③工作人员须经专业训练; 放射性核素脏器和组织显像是根据放射性核素示踪原理，利用放射性核素或其标记化合物在体内代谢分布的特殊规律，从体外获得脏器和组织功能结构影像的一种核医学技术。用于脏器、组织或病变显像的放射性核素或其标记化合物称为显像剂。 放射性核素显像是建立在器官组织血流、代谢等功能变化的基础之上，是一种功能结构影像。; 不同的放射性药物（显像剂）在体内有其特殊的分布和代谢规律，能够选择性聚集在特定脏器、组织或病变部位，使其与邻近组织之间的放射性分布形成一定程度浓度差，而显像剂中的放射性核素可发射出具有一定穿透力的γ射线，可为放射性测量仪器在体外探测、记录到这种放射性浓度差，从而在体外显示出脏器、组织或病变部位的形态、位置、大小以及脏器功能变化。; 1．合成代谢 显像剂通过参与脏器和组织合成代谢功能的某个环节，被特定脏器和组织选择性摄取 2．细胞吞噬 显像剂是作为机体的异物被单核-巨噬细胞所吞噬 3．循环通路 某些显像剂进入消化道、血管等生理通道，仅借此通道通过，并不被吸收 4．选择性浓聚 显像剂被增长或病变组织选择性摄取 ;显像剂在脏器或病灶中的聚集机制; 静态和动态显像(获取的状态); 静态和动态显像; 局部和全身显像(获取的部位); 平面和断层显像(获取的层面); 平面和断层显像;平面和断层显像; 早期和延迟显像(获取的时间); 阳性和阴性