上肢骨折的康复资料.ppt

上肢骨折的康复;学习要求 掌握上肢骨折后不同时期的康复方法和治疗原则。 熟悉上肢各部位骨折的不同临床特点和康复评定的具体方法。 了解上肢各部位骨折的原因、发生机制、解剖及生理特点。 ;第一节 肩部骨折与脱位;骨折愈合过程 血肿机化演进期 需要2-3周 原始骨痂形成期 临床愈合期需要 4-8周 骨痂改造形成期 需要8-12周;一、概 述 肩关节是人体关节中运动范围最大和最 灵活的关节，极易受到外界伤害，导致骨折 或脱位。最常见的为锁骨骨折和肩锁关节脱 位、肩关节脱位。;;(一)锁骨骨折 以青少年为多见,一般为暴力所导致, 常为间接暴力所致。; 儿童常常为青枝骨折，而成年人多 为斜行或粉碎性骨折，好发部位在锁骨 中段最为常见，而直接外力可造成不同 部位的骨折，严重的骨折或移位可造成 位于锁骨下的动脉和臂纵神经损伤。;(二)肩锁关节脱位 肩锁关节脱位可通过间接或直接暴力所 致肩锁韧带和喙锁韧带破裂或撕脱。;; 二型，造成关节囊及韧带的破裂，肩锁 关节呈“半脱位”状态；三型，肩锁韧带、 喙锁韧带均断裂，肩锁关节明显分离为“真 性脱位”。;(三)肩关节脱位 肩关节的脱位好发于青壮年，以运动性 损伤为主，特别是向后跌倒，使肱骨头脱出 关节盂，常见的为前脱位。