低频电疗学资料.ppt

第三章 低频电疗;T;二.基本知识;3.波形 t升，t降，T-周期，t有效; 4.波宽 每个脉冲出现的时间，以t表示。包括上升时间（t升）和下降时间（t降）。一般指有效宽度。 5.间歇时期（常称t止） 前一次脉冲结束到下一次脉冲出现的间期。; 6.调制（解说） （1）调制——用一种频率较低的脉冲，使另 一种频率较高的脉冲随之产生幅 度或频率的变化，称为调制。 （2）被调波——被调制的频率较高的脉冲， 称被调波。 （3）调制波——频率较低的控制者。 ;（4）调幅——被调波的幅度随调制波幅度变 化称调幅。 （5）调频——被调波的频率随调制波幅度变 化时称调频。 （6）调制——常用调制型的低频电流在无线电 上称为调制。 ; 7.单双向脉冲电流 单——方向不变，含直流电成分，含电解反 应。 双——当脉冲电流输出方向正负交替时，称 双向脉冲电流，无直流电成分，无电 解效应，可避免电极下的化学烧伤。 酸烧伤——皮损 碱烧伤——水疱 用1cm的温布铺在电极板上 优点—— 接触好 吸附电解产物;三.低频电疗的分类和特点 ; 2.镇痛和促进血循的电疗法 （1）间动电疗法 （2）经皮神经电刺激疗法（TENS疗法） 3.作用于中枢神经系统和脊髓的低频脉冲电疗 法 （1）电睡眠疗法 （2）直角脉冲脊髓通电疗法 （3）功能性电刺激疗法（FES疗法） ;四.低频电疗法的生理作用;（3）刺激强度变化率——指脉冲电流在单位 时间变化的速度， 即在单位时间 内电压或电流增加或减少的数值。 （4）刺激电流的频率——电刺激重复次数， 应有一个适当的范围，超过此范围 可使原先的有效刺激变为无效刺 激。再次刺激与前次刺激的间隔时 间必须大于有效不应期。;（二）促进局部血循环 1.血管舒缩神经有调节 2.引起肌肉收缩——促进血液，淋巴液回流 机理 （1）轴突反射 （2）三联反应 小动脉直接刺激 轴突反射 直接作用于毛细血管 （3）肌肉活动释放的化学物质的刺激 刺激→肌收缩→ADP，ATP→肌肉血管扩 张→血循增快;(4)对植物神经的作用 （三）镇痛作用 即时镇痛作用 延缓镇痛作用——治疗几次后出现 机制： （1）神经机制 闸门控制学说 掩盖效应 皮层干扰学说 （2）体液机制：内源性与吗啡样物质 Enk（脑啡肽）：3-4min End（内啡肽）：3-4h ; 3.多次治疗的镇痛作用 （1）减少缺血缺氧 （2）减少酸中毒 （3）使有毒物质，致痛介质，代谢产物的排出 加速 （4）减少水肿 （5）改善营养代谢 4.对中枢神经系统的镇痛作用 （1）泛化性抑制 （2）觉醒中枢 （四）消炎作用 ;五.常用的低频脉冲电疗法 ;2.生理特征 （1）电解作用不明显：电灼烧机会小 （2）有兴奋正常N-M的能力 完全性强直收缩力量=4单收缩 当f50-60HZ，肌肉产生完全性强直收 缩。;3.方法原理 （1）兴奋正常神经肌肉 完全性强直收缩力量=4单收缩 当f50-60HZ，肌肉产生完全性强 直收缩。 （2）兴奋植物神经 提高血管肌肉张力 （3）兴奋感觉神经 小强度——帮助恢复皮肤感觉障碍 大强度——治疗癔病性麻痹;4.临床应用（适应症） （1）外科 周围神经部分轻度损伤（股外侧皮 神经