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(AmpC酶)
铜绿假单胞菌
吲哚阳性变形杆菌
肠杆菌属
枸橼酸菌属
沙雷菌属
摩根摩根菌
普罗威登斯菌
;AmpC 特点;
高产AmpCβ-内酰胺酶细菌的治疗选择
● 碳青霉烯类:亚胺培南等
● 氟喹诺酮类:环丙沙星，左氧氟沙星
? 氨基糖苷类: 阿米卡星
● 四代头孢菌素: 头孢吡肟(产酶量低时)
避免使用第三代头孢菌素与酶抑制剂复合制剂;高选择—产AmpC酶耐药菌的主要原因; 第三代头孢菌素
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