5拟副交感神经药幻灯片.pptVIP

直接作用（受体）;第一节 胆碱受体激动药;一、M、N激动药;图ACh扩张NA引起的血管收缩作用依赖于血管内皮的完整性 A：血管内皮完整ACh有扩血管作用；B：血管内皮受损ACh则无扩血管作用。W表示生理液冲洗; 1. M样作用 心 （-） M-R Hr 传导 肌力 心房ERP 血管 （-）内皮M-R EDRF BP 平滑肌: （+）胃肠道 胃肠蠕动 （+）泌尿道 利于排尿 （+）支气管 支气管痉挛 眼： （+）瞳孔括约肌 瞳孔缩小 （+）睫状肌 睫状肌收缩(调节痉挛) 腺体：分泌增加;2. N样作用 剂量较大 全部交感、副交感、运动神经兴奋，肾上腺髓质分泌肾上腺素 胃肠道平滑肌（+），膀胱逼尿肌（+）腺体 心血管（+） BP 骨骼肌（+） ;二、 M受体激动药; 1) 缩瞳：瞳孔括约肌 M 缩瞳 2) 降低眼内压：前房角间隙扩大 3)调节痉挛：用拟胆碱药或动眼神经兴奋时，睫状肌