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卵巢畸胎瘤CT诊断史学军资料
卵巢畸胎瘤的CT诊断; 病例回顾;我院门诊B超(7.10):腹盆腔囊实性肿物，实质部分呈蜂窝状结构，CDFI实质部分可见血流信号，PW提示为静脉血流信号，子宫周围可见小片状无回声区。
肿瘤系列：CEA：4.86，AFP：1210，
CA19-9,588.8， CA-125：313.20
铁蛋白：595.00;平扫期;动脉期;门脉期;延迟期;CT示：腹盆腔巨大囊实性肿块，考虑来源于卵巢的未成熟型畸胎瘤可能性大，大网膜密度增高伴结节及腹主动脉周围、盆腔多发肿大淋巴结，考虑转移性病变；右侧肾盂及上中段输尿管轻度扩积水。;术中所见;病理报回：; 卵巢畸胎瘤占所有卵巢肿瘤的11%～20% ,占生殖细胞肿瘤的90%以上，肿瘤可发生于任何年龄,但大多数见于育龄期妇女；
多数患者无特殊症状,肿瘤巨大时,可产生腹胀、腹部隐痛和压迫症状，部分患者因肿瘤蒂扭转、囊壁破裂产生急腹症症状；
临床检查子宫旁可扪及光??、活动之囊性肿块。
; 病理基础 ;卵巢畸胎瘤分 成熟畸胎瘤、未成熟畸胎瘤和单胚层性畸胎瘤三种；
成熟畸胎瘤又分为成熟囊性畸胎瘤和成熟实性畸胎瘤；
成熟囊性畸胎瘤最多见(约97%) ，成熟性实性畸胎瘤罕见，好发于婴儿及年轻妇女；; ;CT表现;液-脂平面、钙化及壁结节;CT平扫;CT增强;调整窗宽后脂肪及肠道的鉴别;;未成熟型畸胎瘤 ;;肿瘤呈混杂密度，内见高密度钙化灶、低密度脂肪及软组织、水样密度影。;特殊类型畸胎瘤;卵巢甲状腺肿CT表现;假性Meigs综合征;卵巢畸胎瘤的恶变;鉴别诊断;卵巢浆液性囊腺瘤;CT诊断卵巢畸胎瘤准确性的评价;谢谢 !
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