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抗心律失常药Antiarrhythmic drugs; 一、心律失常分类;三、心律失常发生的电生理学机制;四、抗心律失常药的基本电生理作用;抗心律失常药的基本电生理作用;五、抗心律失常药分类;I类 钠通道阻滞药;奎尼丁(quinidine);奎尼丁(quinidine);奎尼丁(quinidine);利多卡因(lidocaine);〖临床应用〗 各种室性心律失常;苯妥英钠(Phenytoin Sodium); IC 类药(重度阻滞钠通道) —— 普罗帕酮、氟卡尼; 用途: 室上性及室性早搏、心动过速及房颤
不良反应:致心律失常,如传导阻滞,窦房结功能障碍,加重心衰等。;阻断β受体对心脏的作用。
阻断儿茶酚胺对 If、IKS、INa、ICa的激活作用
高浓度时的膜稳定作用。;临床用途
室上性心律失常: 窦性心动过速、房颤、房扑、阵发性室上性心动过速。
对房颤、房扑者仅减慢其心室率而不能转复。
尤合并高血压、心绞痛者。
室??心律失常: 由运动和情绪激动所诱发的室性心律失常。; 降低自律性。
显著延长APD及ERP。
减慢传导速度。
阻滞T3、T4与其受体结合。
非竞争性地阻断α、β-受体。扩张冠脉、降低外周血管阻力,降低耗氧量、保护缺血心肌。(起初是用于抗心肌缺血);不良反应——与剂量大小及用药时间长短有关
心脏方面:窦性心动过缓、房室阻滞、Q-T间期延长;低血压、心功能不全。
消化道反应;过敏反应
眼角膜微粒沉淀,震颤、面部色素沉着
肺间质纤维化——定期检查胸部X片。
甲状腺功能亢进或减退;IV类:钙通道阻滞药;用途;地尔硫卓; 小结; 抗心律失常药的致心律失常作用;The End
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