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一、健康的概念
古代健康观
近代健康观
1.生物的健康观
2.生态平衡健康观
现代健康观:WHO的健康定义
;1947年WHO提出:
健康不但没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力。
1989年WHO提出:
★健康不但是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。
;1)指出了健康不仅仅是没有疾病,弥补了以前所下定义的不足。正确指出了健康包括生理、心理、社会等方面,把人看成一个整体,克服了把身、心机械分割开的传统观念。
2)把健康看成是动态的。;3)个体健康→群体健康
4)健康也包括对社会环境的良好适应,既考虑到人的自然属性,又侧重于人的社会属性,把人看成既是生物的人,又是心理社会的人。
; 是指个体介于健康与疾病的边缘状态,临床检查无明显疾病,但机体各系统的生理功能和代谢过程活力降低。表现为身心疲劳,创造力下降,并伴有自感不适症状时。;1、超负荷工作
2、不良的生活习惯
3、心理失衡
4、衰老
5、疾病前兆
6、生物周期;1、生物因素
1)遗传因素
2)生物性致病因素
2、心理因素 ;1.人类的健康与环境状况息息相关
2.通过自身的应对机制适应环境,征服
自然与改造自然。
3.环境质量的优劣影响健康。
4.树立环保意识,保护生存环境。;四、生存质量;促进健康的行为:
1、日常健康行为
2、保健行为
3、避免有害环境行为
4、戒除不良嗜好行为
5、预警行为
6、求医行为
7、遵医行为
8、病人角色行为;提高生存质量的护理活动:
1、生理领域:生活护理、止痛、促进舒适
2、心理领域
3、社会领域; ;1)神灵主义医学模式
2)自然哲学医学模式
3)机械论的医学模式
4)生物医学模式
5)生物-心理-社会医学模式;① 将人体看成一个统一的整体;
② 要求从生物、心理、社会三方面认识疾病;
③ 要求医学和护理学由个体防治转向群体防治,由偏重治疗转向防治结合,由单纯躯体病变转向躯体、心理、社会因素所致疾病。
;(二)现代疾病观
★疾病是机体身心在一定内外因素作用下出现的一定部位功能代谢或形态结构改变,表现为机体内部及机体与环境间平稳的破坏或正常状态的偏离。;1、疾病是发生在人体一定部位﹑一定层次的整体反应过程。
2、是正常活动的偏离或破坏。
3、不仅是体内的病理过程,还是内外环境适应的失调。
4、不仅是躯体上的,也包括精神、心理方面的疾病。;最佳健康 高度健康 健康良好 正常 健康不良 极劣健康 死亡; 健康是指人在不断适应内外环境变化过程所维持的生理、心理、情绪、智力及社会等方面的动态平衡的状态;疾病则是指人的某方面功能较之于以前的状况处于失常的状态。由此可见,健康与疾病之间没有明显的界限,是一种连续过程,二者各自独立且相互对立,可在个体身上同时并存,在一定条件下可以相互转化,是处在动态当中的。
; 生病是一种主观感受
疾病则为客观的存在;轮状模式;(一)影响个体对待疾病的因素
(二)患病后的行为
1、不求医或延迟求医
2、采取求医行为
3、踌躇徘徊
4、对抗行为;1、焦虑及恐惧
2、依赖性增强
3、自尊心增强
4、猜疑心加重
5、主观感觉异常
6、情绪易激动
7、孤独感
8、习惯性心理
9、害羞与罪恶感
10、心理性休克及反常行为; 角色:是某一特定社会地位的权利、义务和行为的准则。
角色表现:处于一定社会地位的个体或群体,在实现与这种地位相联系的权利与义务中,所表现出的符合社会期望的模式化的行为。; 角色的实现必须通过互动才能得以完成:角色是在与相关得角色伙伴发生互动关系得过程中表现出来的。
角色行为由个体完成:自由个体存在的情况下,才会拥有某以角色。社会对每一个角色均有角色期待。
角色可以相互转变;每个人的一生中会获得多种角色,在不同的时间、空间里会同时扮演多种不同的角色。;1.病人可酌情免除正常的社会角色所承担的责任:免除的程度取决于疾病的性质和严重程度。
2.病人对其陷入疾病状态是没有责任的,他们有权利获得帮助。
3.病人有治好病的义务,有恢复健康的责任。
4.病人应主动寻求专门技术的帮助;如医护人员,并在康复中与医护人员合作。;1.角色冲突
2.角色缺如
3.角色强化
4.角色消退
5.病人角色行为异常;1、常规指导
2、随时指导
3、情感指导;(一)对个人的影响
负性影响:
生理方面:个人自主性与生活方式的影响
心理方面:个人行为与情绪方面的影响,自我概念紊乱
3.对个人和家庭经济的影响;(
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