肩关节运动学答案.ppt

运动学 -- 肩Shoulder Kinesiology;学习目标;骨骼;第一节 肩胛带;一、概述;一、概述;一、概述;一、概述;二、骨骼 bone;（一）胸 骨 sternum;（二）锁骨 clavicle;（二）锁骨 clavicle;（二）锁骨 clavicle;（三）肩胛骨 scapula;（三）肩胛骨 scapula;（三）肩胛骨 scapula;（三）肩胛骨 scapula;（三）肩胛骨 scapula;（三）肩胛骨 scapula;（四）肱骨humerus中上段;（四）肱骨humerus中上段;（四）肱骨humerus中上段;三、关节 joint;三、关节 joint;三、关节 joint;三、关节 joint;三、关节 joint;三、关节 joint;三、关节 joint;（一）胸锁关节 sternoclavicular joint;1、一般特征;1、一般特征;2、关节周围软组织;2、关节周围软组织;2、关节周围软组织;3、运动学;3、运动学;3、运动学;3、运动学;3、运动学;3、运动学;3、运动学;3、运动学;3、运动学;3、运动学;（二）肩锁关节 acromioclavicular joint;1、一般特征;1、一般特征;2、关节周围软组织;2、关节周围软组织;2、关节周围软组织;2、关节周围软组织;3、运动学;3、运动学;3、运动学;3、运动学;3、运动学;3、运动学;3、运动学;（三）肩胛胸壁关节scapulothoracic joint;1、一般特征;1、一般特征;1、一般特征;2、关节周围软组织;2、关节周围软组织;3、运动学;3、运动学;3、运动学;3、运动学;3、运动学;3、运动学;3、运动学;3、运动学;（四）盂肱关节glenohumeral joint;1、一般特征;1、一般特征;2、关节周围软组织;2、关节周围软组织;2、关节周围软组织;2、关节周围软组织;2、关节周围软组织;2、关节周围软组织;2、关节周围软组织;3、盂肱关节的静态稳定结构;3、盂肱关节的静态稳定结构;3、盂肱关节的静态稳定结构;3、盂肱关节的静态稳定结构;4、运动学;4、运动学;4、运动学;4、运动学;4、运动学;4、运动学;4、运动学;4、运动学;4、运动学;4、运动学;4、运动学;4、运动学;4、运动学;4、运动学;4、运动学;4、运动学;4、运动学;4、运动学;4、运动学;5、肩肱节律;5、肩肱节律;5、肩肱节律;5、肩肱节律;6、SCJ与ACJ之间的关系;6、SCJ与ACJ之间的关系;6、SCJ与ACJ之间的关系;6、SCJ与ACJ之间的关系;6、SCJ与ACJ之间的关系;第二节 肌肉和神经支配;肩关节肌群的神经支配;肩关节和周围组织的感觉神经支配;??胛带肌肉可分为三组;( 一) 连结躯干、颈和颅与肩带的肌;1. 前锯肌;1. 前锯肌;1. 前锯肌;2、斜方肌;2、斜方肌;2、斜方肌;3. 大、小菱形肌;3. 大、小菱形肌;3. 大、小菱形肌;4. 肩胛提肌;4. 肩胛提肌;( 二) 连于肩带和肱骨之间的肌;1. 三角肌;1. 三角肌;2. 冈上肌;2. 冈上肌;3、冈下肌和小圆肌;3、冈下肌和小圆肌;4. 肩胛下肌;4. 肩胛下肌;5. 大圆肌;5. 大圆肌;6. 喙肱肌;6. 喙肱肌;7. 肱二头肌和肱三头肌;7. 肱二头肌和肱三头肌;( 三) 连于躯干和肱骨的肌;1、背阔肌;1、背阔肌;2. 胸大肌;2. 胸大肌;2. 胸大肌;肩的支持和动力性稳定;1.关节稳定性;1.关节稳定性;2. 肩袖的稳定性;3. 肱二头肌;4、三角肌;肩关节肌群的运动;肩胛胸壁关节的肌群;肩胛胸壁关节上抬肌群;斜方肌的作用：使肩胛骨向脊柱靠拢，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束可使肩胛骨下降。 如果肩胛骨固定，一侧斜方肌肌肉收缩，会使颈向同侧屈、脸转向对侧；两侧同时收缩可使头后仰。;肩胛胸壁关节的下沉肌群;肩胛胸壁关节的下沉肌群;肩胛胸壁关节的下沉肌群;肩胛胸壁关节的下沉肌群;肩胛胸壁关节的前伸肌;肩胛胸壁关节的前伸肌;肩胛胸壁关节的后缩肌;肩胛胸壁关节的后缩肌;肩胛胸壁关节的后缩肌;肩胛胸壁关节的后缩肌;肩胛胸壁关节的上旋和下旋;上抬手臂的肌群;盂肱关节上抬手臂的肌群;三角肌和冈上肌所产生的力矩相当于盂肱关节全部外展的力矩。 如果三角肌瘫痪，冈上肌有能力外展肩关节，但是力矩将减少。 如果冈上肌瘫痪或被撕断，则盂肱关节的关节运动学被改变，那么将很难完成肩关节的全范围外展。 如果三角肌和冈上肌都瘫痪，将很难实现肩关节的全范围外展。;斜方肌和前锯肌的相互作用;斜方肌和前锯肌的相互作用;肌电图显示斜方肌的上部纤维在肩关节外展的初期有明显活动，之后在剩余的外展活动中肌电信号持续增加。在肩关节外展的前期斜方肌的上部纤维上抬锁