2016年临床执业医师考试复习资料 - 预防医学.docVIP

2016年临床执业医师考试复习资料，归纳总结临床执业医师考试重点,难点和考点汇总整理,对老师在临床执业医师考试辅导学习中的精华内容做出归纳总结和提炼,并提供临床执业医师考试复习资料下载。 预防医学 第一节 绪 论 一、预防医学的概述 1．以环境一人群-健康为模式，以人群为主要对象。 2．三级预防策略：第一级预防：疾病的因子---病因 第二级预防：三早---早发现，早诊断，早治疗 第三级预防：已患病者，促康复 第二节 医学统计学方法 一、基本概念和基本步骤 (一)统计学中的几个基本概念 1．总体，样本，同质，变异 2．概率：描述随机事件(如发病)发生可能性大小的度量，常用P表示。P值0--1， P≤0．05或P≤0．01---小概率事件 (二)统计工作的基本步骤：设计—最关键，决定成败；搜集、整理、分析资料 二、数值变量数据的统计描述 (一)集中趋势指标 1．算术均数 ：μ---总体均数。样本均数---χ，正态或近似正态分布。 2．几何均数：G表示 3．中位数：n:奇数---中间；偶数---中间两个平均值 (二)离散趋势指标 1．全距： R 2．四分位数间距： Q 3．方差：σ2—总体方差，S2----样本方差 σ2=Σ（χi-χ）2/N, 4．标准差：σ,S 5．变异系数： CV (三)正态分布的特点、面积分布规律 1、标准正太分布：N(0,1)；（2008）。 2、正态分布的面积分布规律： -1.96--+1.96,95%；-2.58--+2.58,99% 三、数值变量数据的统计推断 1．抽样误差：不可避免 2．标准误：衡量抽样误差大小，置信区间医.学教|育|网QQ：820833742 3、假设检验的基本步骤：1）建立检验假设和设定检验水准： H1(备择假设)双侧μ≠μ0(或μ1≠μ2) 单倾μ＞μ0 (或μ1＞μ2)或μ＜μ0 (或μ1＜μ2) α(检验水准)=0．05或α=0．Ol 2）．计算统计量：t值 3）．确定P值和判断结果。 4、u检验和t检验：u检验---大样本，t检验---小样本，正太分布 四、分类变量资料的统计描述 1．率：某现象发生的频率或强度 2．构成比：某事物内部各构成部分所占的比重 3．相对比 五、分类变量资料的统计推断 1、总体率（π）95%可信区间：P±1.96SP 总体率（π）99%可信区间：P±2.58SP 2、u检验和X2检验：X2检验：两个及两个以上率； 六、统计表和统计图 1、直条图：(用来描述变化趋势)(1)资料性质：适用于彼此独立的资料。 (2)分析目的：直条图是用等宽直条的高度和长短来表示各统计量的大小，进行比较 2、圆形图：(1)资料性质：内部构成比 (2)分析目的：用圆的扇形面积表达内部构成图 散点图：（描述相关性的） 统计地图：描述疾病地方分布 直方图：描述的是百分比率分布 第三节 人群健康研究的流行病学原理和方法 一、流行病学概述 1、研究对象：人群 二、疾病的分布与影响因素（时间、空间、人间） 1．罹患率：新发病例频率的指标。 2．患病率：包括新和旧病例 3、死亡率：因该病死亡所占比例 4、疾病流行强度：1）．散发：维持历年一般水平，今年=往年 2）．流行：超过历年的散发发病率水平；今年大于往年 3）．大流行：跨越省界、国界、州界 4）．暴发：短时间，突然，大量 5、疾病的三间分布的特征：自然疫源性---鼠疫 三、常用流行病学研究方法 1．现况研究：又称横断面研究。特定人群中疾病、健康状况 2、抽样方法：①单纯随机抽样：最基本 ②系统抽样， ③分层抽样 3、样本含量估计：所需最小样本含量 4、病例对照研究：病和未病对照，采用比值比---OR 5、队列研究：是否暴露，追踪各组 1）相对危险度：RR---大于1，正相关 2）归因危险度：AR----差值（暴露-未暴露） 分析流行病学 病例对照：有病 无病 如