血液透析病人心血管并发症及对策.ppt

血液透析病人心血管并发症及对策;一、概述 二、血液透析病人主要心血管并发症 三、血透心血管并发症的高危因素 四、血透时心血管并发症的机制 五、血透心血管并发症的对策 ;概 述;透析患者心血管并发症的死亡率;透析患者心血管并发症的死亡率;透析患者心血管并发症的死亡率;透析患者心血管并发症的死亡率;高龄HD患者死亡原因 ;早期死亡组与长期存活组死亡原因 ;一、概述 二、血液透析病人主要心血管并发症 三、血透心血管并发症的高危因素 四、血透时心血管并发症的机制 五、血透心血管并发症的防治;二、血液透析病人的主要心血管并发症;1997-1999年血液透析、腹膜透析和肾移植病人的死亡原因 资料源于USRDS2001Annual Data Report（）;缺血性心脏病;缺血性心脏病;缺血性心脏病;缺血性心脏病;左室扩张、心肌肥厚和收缩功能障碍;包括高血压、水负荷过多、贫血 缺血性心脏病、动静脉内瘘 心肌钙化、尿毒症及系统性疾病;心律失常;心脏功能衰竭;心脏功能衰竭;猝死;猝死;猝死;心包炎;心内膜炎;高血压;低血压;9013例次HD过程中合并心血管并发症的情况;青、中及老年三组血透中心血管并发症比较;一、概述 二、血液透析病人主要心血管并发症 三、血透心血管并发症的高危因素 四、血透时心血管并发症的机制 五、血透心血管并发症的对策;三、维持性血透患者的心血管系统的高危因素; 特殊疾病 高血压 糖尿病 淀粉样变性 硬皮病 小血管炎 肾病综合征 间质性肾炎;透析病人患心脏病的主要危险因素;高血压;高血压;贫 血 ;脂质代谢紊乱;氧化和抗氧化失衡;糖尿病;糖尿病与非糖尿病患者在缺血性心脏病发病率和总死亡率的比较 ;慢性炎症;其他因素;一、概述 二、血液透析病人主要心血管并发症 三、血透心血管并发症的高危因素 四、血透时心血管并发症的机制 五、血透心血管并发症的对策;四、透析病人的心脏病发病机制;四、透析病人的心脏病发病机制;慢性尿毒症的左室压力超负荷和左室容量超负荷及心肌细胞死亡;血液透析对心血管系统的影???;透析过程中超滤脱水使血容量减 少对心血管系统产生的影响;透析过程中心血管系统血液动力学变化及血压与血管活性物质的变化;单纯超滤及透析超滤对血管活性物质及血液动力学的影响;透析清除毒素、纠正酸中毒和电解质紊乱对心肌功能的影响; 动静脉内瘘可使心搏出量增加，静脉回流量增加;血液透析与心包疾病;一、概述 二、血液透析病人主要心血管并发症 三、血透心血管并发症的高危因素 四、血透时心血管并发症的机制 五、血透心血管并发症的对策;五、心血管并发症的对策;低血压的对策;高血压的对策;HD患者动脉粥样硬化的预防;HD患者心绞痛的对策 ;血透患者冠状动脉重建术;左室肥厚和左室功能不全的预防;急性心衰的对策;慢性心衰的对策;透析患者慢性心律失常的对策; 总之，目前关于透析心血管并发症治疗的大样本研究很少，因此需要临床医生根据透析患者的实际情况，病人选择的透析方式不同及药物的特性综合考虑，进行深入的研究，以便改善透析患者的生存质量及生存能力，从而降低透析病人的心血管并发症的死亡率。;谢谢！