社会经济地位、生活方式与中国居民的健康不平等.pdf

摘要自??年，联合国《阿拉木图宣言》提出：每个国家都要实现“人人享有卫生保健”的目标之后，健康不平等成为各国普遍关注的问题。与此相应，学术界也展开一股健康不平等的研究热潮。通常认为，经济社会的发展在提高健康水平的同时，也将降低健康的不平等。但关于发达国家的经验研究表明，社会优势阶层从发展中获取更多的“健康福利”，因此经济发展不但不能缓解健康不平等，反而拉大拉大不同阶层之间的健康梯度?????琫????，???Ｒ虼耍?鄙缁峋?梅⒄故Ш庠嚼丛窖现氐那榭鱿拢?】挡黄降?问题应得到更多的关注。本文以健康不平等为研究主题，分析社会经济地位与健康不平等之间的关系。研究主要关注四大问题：一是分析衡量社会经济地位的?钪副辏航逃?潭取⑹?入、职业地位、住房产权、户籍、样本区域、自评等级、代内阶层流动和代际阶层流动对健康不平等的影响，考察中国居民的健康水平是否存在社会经济地位不平等；二是，分析社会经济地位对生活方式的影响，考察不同社会经济地位群体的生活方式是否有差异；三是，分析两种生活方式因子，即积极生活方式因子和普通生活方式因子，对健康水平是否有影响，探索最近端的生活方式因素对健康不平等的影响；四是，构建社会经济地位、健康生活方式和健康不平等三者之间的影响路径，即分析社会经济地位的各项指标是否通过影响健康生活方式，进一步影响居民的健康水平。文章通过方差分析和回归模型得出三个主要结论：一是，教育程度、自评等级与健康水平之间呈现倒“?型关系，即随着文化程度和自评等级的提高，居民健康水平也逐步上升，当文化程度和自评等级达到一定程度之后，教育水平呈下降趋势。样本区域事实上也呈倒“?狈植迹?胁康厍?】邓?阶罡撸?ú糠?达地区次之，西部地区健康水平最差。出现这种分布趋势，主要与现代社会工作、生活压力有关。二是，代内等级流动对健康具有消极影响，即居民通过自身奋斗实现代内向上流动时，社会经济地位提升带来的健康效益小于流动时的健康代价，因此健康水平将会下降；而代际向上流动恰好相反。三是，健康生活方式对健康?．，??；??【??? 水平具有显著正向影响。并且，文化程度通过影响居民健康生活方式，进一步影响其健康水平。可见，通过教育普及健康生活方式，将在一定程度上降低健康不关键词：健康不平等；社会经济地位；健康生活方式平等。? ，?，??；．?????????，???瓵???????????????????????：???琣?????????????，???，???．???，?????????甌??，????????．???，????：???琫??????—??????????，??，??????????，???????????????．??????，???????????，?????????????，????，?????????，???????，?????瑃?????篹???“?????保瓾?????．???????．???，?????????．????????琣????????????猻??．?? 琫?????????甒?????，???????????????????????：?????????；???????????????????，?????．?????????猻??，????????，???，??????畇?????瑆???．???，???????????????????甌??????????????；????????。???琱???????。?????痟???????．????，??????瑆????；???????． 目录摘?铡??????????????????????????????????????????甀第一章引言???????????????????????????????．?二、健康不平等的概念??????????????????????．?三、社会经济地位与健康不平等?．．??????????????????四、文献评述与研究创新??????????????????????五、研究意义???????????????????????????第二章研究设计?????????????????????????????。?一、调查与样本????????????????????????????二、概念操作化与测量????????????????????????三、研究框架????????????????????????．．?五、样本特征?????????????????????????????第三章社会经济地位对健康水平的影响分析?????????????????一、文化程度与健康不平等????????????????????三、职业与健康不平等???????????????????????。?四、住房产权、户籍、区域与健康不平等??????????