吉林市科技成果验收申请表.docVIP

PAGE  PAGE 7 吉林市科技成果验收申请表 项目名称： 完成单位： （盖章） 协作单位： （盖章） 项目负责人： 联系电话： 吉林市科学技术局 二〇一六年制 填 写 说 明 1．本申请表适用于申请吉林市科技成果验收项目。文本规格为标准A4纸，于左侧竖装成册，字体为宋体小4号字，对于篇幅不够的栏目可自行加页。本表必须打印。 本表一式5份，市科技局发展计划处1份、项目主管处（或主管业务部门）1份，返申请验收单位3份。 2．项目名称：由项目完成单位填写。计划内项目名称必须与项目任务书中的项目名称完全一致。 3．完成单位：指承担该项目主要研制任务的第一完成单位。计划内项目单位名称必须与项目任务书单位名称完全一致。单位名称必须与单位公章完全一致。 4．项目负责人：指完成该项目的技术负责人。 5．申请表中的项目名称必须填写全称，并与封面上的项目名称完全一致。 6．研究起止时间：是指该项目开始研究和最终完成的时间。申请验收时间：是指经项目完成单位领导同意申请验收并签字，提交市科技局项目主管处的时间。 7．申请验收单位： （1）单位名称：即封面上的申请验收单位。 （2）单位属性：是指项目第一完成单位在科研机构、大专院校、企业、其他四类性质中属于哪一类。 （3）通信地址：指申请验收单位的详细通信地址。 8．项目类别：在重大专项、成果转化、工业与高新技术、现代农业、社会发展、杰出青年、软科学、其他项中选填。计划内项目应与任务书上的计划类别一致。 9．任务来源：计划内项目是指列入吉林市科技计划的项目，需填写任务书编号。计划外项目是指没有列入吉林市科技计划的横向或自选项目。 10．成果有无密级：根据国家有关科技保密的规定，确定该项目是否有密级。 11．密级：根据国家有关科技保密的规定而确定的密级。该项目如无密级此栏可不填。 12．技术资料目录及来源：按照规定应由申请验收单位提供的主要文件和技术资料。 13．主要研制人员名单：由项目完成单位根据研究人员对所取得成果的贡献大小顺序填写，并应得到单位的认可。计划内项目人员名单必须与任务书人员名单完全一致。人员如有变更需履行人员变更备案手续。 14．申请验收单位意见：由申请验收单位填写。经单位领导同意并签字后，加盖单位公章。 15．市科技局初审意见：市科技局项目主管处室初审同意验收，由处室负责人签批。 16．市科技局审核意见：经市科技局项目主管处室同意验收的项目，报分管局长签批。 17．市科技局审批意见：经市科技局发展计划处审核同意验收的项目，报计划处主管局长签批。 18．吉林市科技计划项目经费决算单：由项目完成单位填写并经领导签字。市科技局项目主管处审核。 项目名称研究起止时间年 月-- 年 月申请验收时间年 月 日申请验收单位单位名称单位属性□科研机构 □大专院校 □企业 □其他项目负责人联系电话通信地址项目类别□重大专项 □成果转化 □工业与高新技术 □现代农业 □社会发展 □杰出青年 □软科学 □其他 任 务 来 源任务书编号：成果有无密级□无 □有密级□秘密 □机密 □绝密项目申请验收理由 1、主要研究内容： 2、应用领域和技术原理：  3、主要技术经济指标（写明计划任务书要求的主要技术经济指标和实际达到的指标）： 4、与国内外同类技术比较： 5、成果的创造性、先进性： 6、作用意义（直接经济效益和社会意义）：  7、推广应用的范围、条件和前景以及存在的问题和改进意见： 技 术 资 料 目 录 及 来 源（项目计划任务书、项目实施工作总结报告、项目实施技术报告、有关产品测试报告或检测报告、科技查新报告、项目所获专利证明材料、用户应用证明和涉及经济指标的有关证明材料、项目经费决算表、其他有关项目完成情况的证明材料等）  PAGE  PAGE 6 主 要 研 制 人 员 名 单 序号姓名性别出生年月技术职称文化程度（学位）工作单位对成果创造性贡献123456789101112131415 申请验收单位意见： （公章） 负责人签字 年 月 日 科技局初审意见