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穴位敷帖法;一、概述;
既可统治外症,也可内病外治
从针灸学角度看它属于灸法的延伸
药物组方多采用具有刺激性及芳香走窜的药物
具有一定的“发泡疗法”特征 ; 其中某些带有刺激性的药物(如毛垠、斑蟊、白芥子、甘遂、蓖麻子等) 捣碎或研末敷贴穴位,可以引起局部发泡化脓如“灸疮”,则又称为“天灸”或“自灸”,现代也称发泡疗法。
若将药物贴敷于神阙穴,通过脐部吸收或刺激脐部以治疗疾病时,又称敷脐疗法或脐疗。
若将药物贴敷于涌泉穴,通过足部吸收或刺激足部以治疗疾病时,又称足心疗法、脚心疗法或涌泉疗法。
;作用原理及特征;适用范围;适用范围;二、基本操作方法;基本操作方法; 3、选择适当溶剂调和敷贴药物或熬膏,以达 药力专、吸收快、收效速的目的。常用溶剂有水、白酒或黄酒、醋、姜汁、蜂蜜、蛋清、凡士林等。 醋调:解毒、化瘀、敛疮,虽用药猛,可 缓其性; 酒调:行气、通络、消肿、止痛,虽用药缓,可激其性; 油调:可润肤生肌。 还可针对病情应用药物的浸剂作溶剂。;(二)药物的制作;
4、膏剂 将所选药物制成外贴膏药或软膏。
5、饼剂 将药物研成细末,加适量的水调拌均匀,制成大小不等的药饼,敷贴局部或腧穴,外用纱布覆盖,胶布固定。或将新鲜的植物的根茎、茎叶等捣碎,制成药饼,烘热后敷贴腧穴。;(三)、操作方法;(三)、操作方法;2、常用贴敷方法
填法:本法仅用于神阙穴,将药膏或药粉填于脐中,填药量据病症,年龄及药物而定,填药时间隔日或隔二日一次。
覆法:指用较多量药物的生药剂、糊剂或药饼,覆盖于病灶(包括体表病灶反应区),之上,加盖塑料薄膜,用纱布、胶布固定。覆法用药部位较大,故多用于阿是穴。
涂法:亦称擦法,将药汁、药膏、药糊等涂擦于穴区。
滴法:将药汁根据病情需要温热或置凉后,一滴滴徐徐滴入穴区,以达到治疗目的。此法多用于神阙穴。;
2、常用贴敷方法
此外尚有叩法、离子透入法、熨敷法、掺法等。;(三)、操作方法; 3、贴敷时间
敷脐疗法每次贴敷的时间可以在3-24小时,隔日1次,所选药物不应为刺激性较大及发泡之品。
冬病夏治腧穴贴敷从每年入伏到末伏,一般每7-10天贴1次,每次贴3-6小时,连续3年为一疗程。 ;蒜泥贴敷法示意图;冬病夏治消喘膏贴敷法示意图;三、常见疾病的穴位敷贴方法;常见疾病的敷贴方法; 操作步骤:或制成散剂,装塑料袋中备用,以上为1人3次用药量,在夏季三伏天使用。使用时每次用1/3的药面,加生姜汁调成糊状,并加麝香少许,分别摊在6块直径约5厘米的油纸(或塑料布)上,贴敷于肺俞、心俞、膈俞处,最后用胶布固定。
贴敷时机:每年夏季,农历三伏天期间使用。每两次之间间隔7-10天,三或四次为一疗程(与当年伏天次数一致);每年贴1-2个疗程,连续三年为一个治疗周期。如有效本疗法可以长年使用。
; 贴敷方法:取肺俞、心俞、膈腧3对背腧穴。穴位加减:喘息严重者加定喘,冬季反复感冒者加大椎,咳嗽痰多者加脾俞,咳嗽遗尿者加肾俞,喉中痰鸣难以咳出者加天突。
每个穴位贴敷一个药丸,直接贴压于局部,按压成饼状,并用脱敏胶布固定,表层再敷以橡皮膏,以防药物外渗污染衣物。或先将药物置于胶布粘面正中,再对准腧穴进行黏贴。每次贴3-6小时,局部刺激反应明显者应提前取下。; 皮肤反应:
局部麻木、温热、烧灼感、疼痛、微痒、针刺等感觉,也有部分患者无明显感觉,这些均属于药物吸收的正常反应,患者多能忍受。
如果上述感觉特别剧烈、达到难以忍受的程度,请患者及时取下药物,用清水冲洗局部。
用药后局部皮肤出现潮红、轻微红肿、轻度出水泡属于该疗法的正常皮肤反应。出现适度的皮肤反应疗效会更好。
本疗法有1%左右的起疱率,个别患者敷药处会遗留色素沉着。; 特别提示:
1、具有虚寒型特点的鼻鼽(变应性鼻炎)也使用冬病夏治消喘膏的治疗。
2、贴敷药物期间,患者应尽量避免贪冷,避免食用生冷、寒凉、过咸等有可能减轻药物疗效的食物。;(二)、口疮
治法:导热下行
取穴:涌泉(双)
药物选择:吴茱萸
操作步骤:取吴茱萸12g,烘干或焙干后研末,陈醋调糊适量贴敷于两侧涌泉穴,胶布固定,每日换一次,也可睡前贴敷晨起后取下,7日为一疗程。本法对咽喉作痛亦有效。
; 特别提示:
吴茱萸醋调敷涌泉法可以治疗头晕头痛(高血压病)、小儿遗尿、小儿流涎症;
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