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职业病危害讲义;主要内容;职业病概述;二、引起职业病的原因 工作场所所有职业性有害因素 1、工艺过程中职业病危害因素 在生产环境、劳动过程和生产过程中存在的可直接危害劳动者健康的因素。 因素分类 （1） 化学性因素 生产性毒物---铅、汞、砷、苯、氯、农药、一氧化碳、苯的氨基硝基化合物等 生产性粉尘---矽尘、石棉尘、煤尘、有机尘等;（2） 物理性因素 异常气象条件---高温、高湿、低温、强辐射　　 异常气压---低气压（高山病）、高气压（减压病）、 噪声、振动 非电离辐射---高频电磁场 、微波 电离辐射 （3） 生物因素 屠宰、皮毛作业——炭疽杆菌 畜牧业——布氏杆菌 森林作业 ——森林脑炎病毒的蜱叮咬森林脑炎 医务工作者——生物传染性病源物(非典、乙肝） ;三、职业病种类 1、法定职业病 ;职业病种类 10类115种 1、尘肺：硅肺、煤工尘肺、炭黑尘肺、滑石尘肺、电焊工尘肺等13种。 2、职业性放射疾病：外照射急性放射疾病、内照射放射疾病等11种。 3、职业中毒：汞及其化合物中毒、锰及其化合物中毒、氨中毒、氯气中毒、氮氧化物中毒、苯中毒、四氯化碳中毒等56种。 4、物理因素所致职业病：中暑、减压病、高原病、航空病、手臂振动病5种。;5、生物因素所致职业病：炭疽、森林脑炎、布氏杆菌病3种。 6、职业性皮肤病：接触性皮炎、光敏性皮炎、溃疡、化学性皮肤灼伤等8种。 7、职业性眼病：化学性眼部灼伤、电光性眼炎、职业性白内障3种。 8、职业性耳鼻喉口腔疾病：噪声聋、铬鼻病、牙酸蚀病3种。 9、职业性肿瘤：石棉所致肺癌、苯所致白血病等8种。 10、其他职业病：职业性哮喘等5种。;四、职业病的特点 ;五、职业有害因素的致病模式;我国近五年职业病发病的趋势; 广州市2011年10月份到2012年2月，共发生1.2 二氯乙烷中毒37例，死亡4例，主要是白云区存在大量的作坊式的制鞋厂，为降低成本，采购“三无胶水”，胶水含40-50%的1.2 二氯乙烷，；加上天气冷，工人不愿开窗，空气不流通，作业场所1.2 二氯乙烷浓度高，工人吸入大量1.2 二氯乙烷后，造成脑中毒。 ;箱包、皮具企业职业病危害;二、省内外重大职业危害事件回顾;正己烷中毒导致肌肉萎缩、瘫痪;正己烷中毒导致肌肉萎缩、瘫痪;广州市１.2　二氯乙烷中毒;三氯乙烯中毒，不死也半条命;三、箱包、皮具企业的职业病危害因果循环;四、箱包、皮具企业存在哪些职业病;五、行业内的职业病如何引起;应对职业病危害;应对职业病危害;二、用人单位通过职业卫生评价作出条件改善 委托具有职业卫生服务资质的机构对自身进行评价，查出不符合要求的项目，进行改善，以达到国家职业卫生标准的要求，避免职业病发生。 ★建设项目职业病危害预评价 ★建设项目职业病危害控制效果评价 ★用人单位职业病危害现状评价 ;三、做好相关职业卫生工作 1职业健康监护工作落实 （1）工人的岗前、岗中、离岗职业健康体检 ★职业健康体检的重要性 ★保护职工安全健康 ★提升职业健康管理水平 ★有效预防和减少职业病发生 ★节约成本 ★减少劳动、职业病纠纷 ;★职业健康监护基本原理示意图;（2）职业卫生档案建立 （3）劳动防护用品正确发放与使用 （4）职业卫生培训与告知 2职业卫生防护措施 （1）作业场所的通风、抽风 （2）降噪隔离、辐射隔离、工艺改善 ;  ★ 设立警示标志及告知卡;3超标岗位控制 （1）超标原因-溯源 （2）在岗工人加强防护 （3）重新设计防护措施 （4）减少该岗位作业工人的日接触时间;3关键控制点防护 （1）重点防护岗位：配料岗位、调色岗位、喷漆位置、上胶岗位、打磨位置、练胶岗位、冲压岗位等。 （2）涉及有机溶剂调配、称量的岗位：必须做好抽风、严格要求操作人员佩戴防毒面具和防化手套，将这些操作岗位优化，严格关注这些岗位上人员的职业健康体检数据变化。 （3）冲压岗位:工艺不能改变，只能从使用耳塞或耳罩做防护。;（4）粉尘作业：不能使用一般医用口罩代替防尘口罩，需要佩戴职业卫生防尘级别口罩。 ;四、职业病纠纷 1企业自身工作做到位，问心无愧 2通过法律途径解决 3积极配合诊断工作 ;职业病的防、治、保的原则 防---职业病的预防由各级安全生产监管部门负责监督管理 治----是卫生行政部门对劳动者在生产活动进行职业健康监护，发生的职业病进行诊断、鉴定、救治与康复治疗。 保---由人事劳动社保部门负责职业病人的保障 ;职业病危害项目申报;职业病危害项目申报;职业病危害项目申报;职业病危害项目申报;职业病危害项目申报;职业病危害项目申报;职业病危害项目申报;职业病危害项目申报;职业病危害项目申报;职业病危害项目申报;建设项目