5多+发+性+硬+化分析.pptVIP

第五章多 发 性 硬 化( multiple sclerosis);第一节 多发性硬化概述 ; ;第二节 多发性硬化的临床特点 ; 原发症状： ①运动障碍：多为不完全单瘫、偏瘫、截瘫或四肢瘫，以中枢性瘫痪多见，晚期可出现假性球麻痹。 ②感觉异常：如针刺感，烧灼感，触电感，麻木感，疼痛等。 ③眼部症状：常为急性视神经炎的表现如视力下降；也可出现眼肌麻痹及复视；另外，眼球震颤也是本病的特征之一，多为水平性或水平加旋转。 ④认知障碍：多有注意力不集中，记忆力减退，反应迟钝，言语不流畅等。 ⑤其他：精神障碍症状:如抑郁、欣快等； 括约肌功能障碍:如尿失禁，尿潴留，便秘等。 继发症状： 由以上原发症状引起 ，如压疮、泌尿系感染、肺部感染等。 ; 2.实验室检查: 脑脊液细胞可正常或轻度增高，主要为淋巴细胞；总蛋白可能正常，但lgG量增加和lgG寡克隆带95%的阳性检出率。 ——脑脊液检查为MS临床诊断提供的重要证据 3.诱发电位检查 视觉诱发电位（VEP） 脑干听觉诱发电位（BAEP） 体感诱发电位（SEP）; 4．磁共振成像（MRI）